“本来以为要住上一周呢,我还带了好几套衣服,没想到现在医院也能‘最多跑一次’,昨天来今天就能出院了。”
上周二下午,浙江省人民医院住院部窗口,76岁的王大伯正在办理出院手续。
王大伯当天上午做了下肢静脉曲张微创手术,手术创伤小、恢复特别快,术后几乎马上就能下地行走,“早知道现在这么方便,我也不用忍那么久了。”
病房里就能做超声
日间手术更加方便了
王大伯下肢静脉曲张已经有20多年了,近几年来腿部血管已经呈蚯蚓状,时常发痒、涨痛。他也知道如果继续发展下去可能会出现溃疡、血栓,可子女都不在身边,想着自己一个人腿脚不灵便,到了医院要跑东跑西办手续、做检查,还容易迷路,怕“折腾”的他硬是拖到了现在。
8月初开始,王大伯腿部皮肤开始变黑,甚至疼得整晚睡不着觉,“忍无可忍”的他这才下定决心到医院治疗。
周一下午,大伯办好手续进了病房,接待他的是血管外科副主任卢惟钦。
要判断病情,得先做B超,听说医院超声科在门诊2楼,王大伯叹了口气,以为又要“绕迷宫”、排队了。意外的是,卢惟钦领着他到了护士台后方的一个小房间里,房间面积虽然不大,但超声设备齐全,还配有专门的超声医师。
“这里就能检查啊?”王大伯躺到检查床上,还有些不可思议。
“能检查,而且可以查得更细致、更全面!” 卢惟钦说,通常医院的超声检查都是单项的,比如先查深静脉,如果怀疑有问题再查浅静脉,每次检查医生都要重新开单子,患者则要在诊室和检查室之间来回跑,耗时又费力。如今检查室“搬”到病房里,不仅免去了患者奔波,还可以在医生的指导下一次性把各个部位的检查都做掉,针对性更强。
卢惟钦和超声科的张帆医师一起为王大伯做了术前超声检查,掌握病情后,为他安排了第二天上午的手术。
静脉曲张微创治疗是浙江省人民医院血管外科的特色之一,在国内享有盛名,年手术量一直居全国领先地位。
血管外科主任蒋劲松教授说,目前微创手术占科室全部手术的八成以上,普通手术从入院到恢复出院一般要一周时间,而借助微创手术,像王大伯这类情况不算特别严重的患者,都可以在24小时内出院,称为“日间手术”。
同样享受到“病房超声”和“日间手术”便利的,还有56岁的孙大姐。孙大姐老家在安徽一个小县城,10多年前她在当地医院做过一次静脉曲张手术,术前检查就花了3天,术后躺在床上整整一周,痛得不敢下地,这次右腿又出现静脉曲张,心有余悸的她特意请假半个月,慕名来到浙江省人民医院,找蒋劲松主任。
蒋主任给孙大姐安排了微创日间手术,入院当天上午做完包括超声在内的所有检查,下午手术,第二天一早出院回家了。
为什么要把超声检查搬进病房?
蒋劲松主任说,这和血管外科疾病的特点有很大的关系。因为血管位置比较深,而且重要血管有骨骼和肌肉保护,需要用超声才能探查到,因此血管类疾病的诊断很大程度上需要依赖超声检查。
“血管外科几乎每个病人都需要做超声检查,但整个医院的超声检查量非常巨大,尽管有专业的血管超声检查团队,最快的预约时间也要一天。”蒋主任说,血管外科其实很早就开展了“日间手术”,但以往做日间手术的患者,都需要提前几天先到医院完成各项术前检查,这对王大伯这样腿脚不便和孙大姐这样来自外地的患者而言,还是很不方便的。
怎样才能让这类患者也享受到日间手术的便捷?蒋劲松主任和超声医学科主任孙立涛讨论时,忽然冒出一个灵感:能不能干脆在病房里开设一个超声诊室?
这在全国尚无先例,但两位主任一拍即合,决定“试一试”。经过半个月的磨合准备,7月18日,血管外科病房里的“一站式血管超声检查站”开始试运营。
目前,这个全国首创的病房超声检查站已经运营一个多月,体验过的200多位患者清一色叫好。
血管外科主任助理陈乐高说,超声进病房后,外科医生现场就能和超声医学科的医生沟通、协调,不仅省时省力,术前评估诊断也可以更加精细化,为手术提供更详细、准确的依据。
“术前检查时间缩短,看起来是件小事,带来的便利还是很明显的。”据蒋劲松主任介绍,得益于“一站式血管超声检查站”,科室“日间手术”的比例从20%上升到了40%,住院病人的流转速度也大大加快。