目标：监测服务不出村

萧山路径：智能穿戴设备自主监测，实时记录身体健康轨迹

患者心声：身边多了一个智能健康管家

如今，高血压、高血糖等慢病患者越来越多，其中有不少老年高血压患者，因子女不在身边，无法时刻关注和照顾父母,一旦出现危机后果不堪设想。

随着科技进步，智慧医疗逐步延伸至慢病的健康管理中，智能血压仪、血糖仪等穿戴设备为“两慢病”患者健康监测提供便利。瓜沥镇社区卫生服务中心有23个签约团队，有近3.8万多签约患者，其中有近200台智能血压仪免费发放到高血压患者手上。沈大妈也领到了一台，每周沈大妈都要用这台智能血压仪测量血压。近一年时间，沈大妈的血压管理趋于稳定。

瓜沥镇社区卫生服务中心公卫科长张国军说：“智能穿戴设备对患者实施周期性扫码测量，相关数据自动上传数据至‘健康大脑’，‘健康大脑’归集患者持续性动态健康数据，提供健康风险分析、预测、预警。每台智能血压仪背后还有一个身份二维码，只要用手机扫码绑定，患者的子女就可以实时了解父母的血压测量情况。”

同时，居民也可定期收到健康评估报告和健康自我管理建议，如果有测量异常，相关信息还会通过短信形式发送到签约医生的手机上，达到早发现早干预的目的。

截至目前，全区示范点共下发穿戴设备562台，其中血压仪451台、血糖仪111台，实现人工智能AI干预患者病情10万余次。预计年内针对全区“两慢病”患者实现提高血压控制率45%，提高血糖控制率40%，BMI指数正常的比例相应提高5%，提升个人生活习惯率3%以上。

目标：常规检验不出村

萧山路径：采血检验下沉基层，检验结果全区共享互认

患者心声：再也不用去医院排队，买个菜的工夫就能完成抽血检查

“两慢病”管理中复查是一项重要内容，让患者头疼的就是各种检查，有时换家医院就诊还要重复检查。“常规检验不出村”服务，实现了基层卫生服务中心及村社卫生服务站与上级医院检查检验结果共享互认。

这一服务让冯大伯点赞。冯大伯是一名糖尿病患者，每个月都要去医院检查血糖指标。前两天，他来到家附近的新街街道社区卫生服务中心。“我来做个化验，明天要去中医院复诊。”一进中心他就对接诊护士说道。

在护士指引下，冯大伯用了不到30分钟就完成了从挂号到化验的全过程。“好方便啊，买个菜的工夫就完成检查了。明天去复诊我就不用再排队化验了，直接可以看医生。”冯大伯开心地说。

其实，不仅仅在社区卫生服务中心，就连社区卫生服务站也能进行采血检验服务，关键是化验结果实现共享互认，还能通过回传至医生工作站，并由“健康大脑”推送给患者（家属）和家庭医生。如遇异常情况时，家庭医生就可以向上级专家发起远程会诊，遇病情复杂患者还可联动省市区专家对患者病情进行会诊……

对此，区卫健局党委副书记毛建勋说：“2022年是浙江数字化改革进入深水区的第一年，萧山作为医疗健康数字化先行试点，‘健康大脑’五大‘不出村’服务跑出了便民就医服务‘加速度’。下一步，我区还将以‘便民惠民’为目标，全面推进‘健康大脑+智慧医疗’居民侧服务建设，持续延伸服务范围，切实提高人民群众就医的幸福感、安全感和获得感，满足患者全方位全周期的健康需求，让百姓的就医之路更顺畅。”

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