去医院检查才发现是这种病

“苏主任，谢谢你，我现在跟别人出去吃饭好多了，虽然‘个人问题’还没解决，但家里人没有之前那么担心了。”

上周四，31岁的杭州小伙小钟来到浙江省人民医院临床心理科主任苏衡的门诊，这是他第12次例行复诊。

苏衡还记得第一次和小钟见面的场景——他是在妈妈陪同下来的，走进诊室时，头埋得很低，两只手拧在一起，就像犯了很大的错一样，站也不是、坐也不是，手足无措。

还没等苏衡开口，小钟的妈妈就在一旁先说了起来：“医生，我儿子一去相亲就跟变哑巴一样，话都不会说，你说他会不会是有什么毛病啊？”

听到这话，小钟的脸一下子红了，额头上还冒出了汗珠。

苏衡看出了他的紧张，便委婉地示意小钟妈妈先出去，让自己跟小钟单独聊一聊。

个子高长得帅工作也不错 3年相亲几十次却全都失败了

经过一段耐心的安抚和开导，小钟终于开始慢慢回答苏衡的询问，他语速很慢，说话要么盯着地面，要么望着窗外，很少直视医生。

在聊天中，苏衡渐渐了解了小钟的工作和生活。

小钟自小成绩不错，父母都是知识分子，对他期望值很高，读书的时候什么杂事都不让他干，经常提醒他认真学习不要分心；研究生毕业后，他应聘进入一家心仪的单位当上了工程师，父母又认为要把心思放在工作上，先立业再考虑婚恋。

小钟很听爸妈的话，这些年来，他一心扑在学业和事业上，很少出门社交，更别提和同龄的女孩接触了。

好不容易“熬”到了28岁，爸妈认为可以谈朋友了，可小钟这边却迟迟没有动静。家里人以为他是工作忙、社交圈窄，便开始给他张罗相亲。

不过，一提到相亲，小钟又不愿说话了，翻来覆去就是一句“不喜欢”。

苏衡最后还是从小钟妈妈那里得知了详情：原来这3年来，小钟前前后后相亲几十次，竟然全都失败了。

第一次相亲的对象，是小钟妈妈同事的女儿，当时双方家长都到场了，一餐饭下来，基本是小钟妈妈跟女孩子在聊，小钟除了起码的招呼，全程埋头吃饭，没有一句话。

吃完饭，相亲不了了之，小钟妈妈委婉地问过对方，女孩子说，小钟整餐饭没有朝她看过一眼，“应该是没有那方面意思”。

之后几次相亲，也都是见一面后就没了下文。

这让小钟爸妈觉得有些不可思议：“我们儿子身高1米8，长得蛮帅气的，工作收入也都不差，以前在大学的时候就老有人来说要介绍对象，怎么现在反而‘没市面’了？”

后来，小钟妈妈偷偷跟着去了几次，观察下来，问题确实出在儿子身上——小钟相亲时总是低着头，从来不看对方，话也很少，有时对方说十句他才勉强应付一句，别说姑娘了，连她在旁边看着都觉得“尴尬”。

不过，那时候他们还认为，儿子只是这方面经验少，腼腆害羞，多历练历练就好了。

看到女孩不由自主心慌、手抖

今年春节一次相亲差点晕过去

可随着相亲次数越来越多，小钟的表现不但没有改善，反而更“差劲”了。

今年过年，小钟的姑妈给他介绍了一位1994年的姑娘，姑娘1米68的身高，肤白貌美，家庭条件也不错，各方面来看都跟小钟很是“般配”，去相亲之前，妈妈反复叮嘱小钟，这次一定要好好表现。

没想到，姑娘一进门，小钟的脸就涨得通红，额头上不停冒汗，眼神飘忽，连说话都结巴了。吃饭的时候，姑娘想让小钟放松一点，特地站起来给他倒饮料，结果小钟猛地往后一躲，因为动作太大，还把旁边的杯子打翻了。

这下他更紧张了，双手颤抖、心跳加快，脸色由红转白，呼吸急促，不由自主地倒向一边，差点晕了过去。

饭局最后不欢而散，姑娘离开的时候留下一句：“确定是工作五六年的工程师吗？是真的腼腆还是人有问题啊？”

听到这句话，小钟妈妈这才意识到不对劲，硬是拉着儿子来到心理科就诊。

“医生，你说我儿子会不会是不喜欢女的？”小钟妈妈的语气里满是焦急和担忧。

不过，小钟告诉苏衡，自己其实并不反感相亲，就是不知道为什么，女孩子一跟他说话，他就像被施了法一样，整个人不由自主地心慌、紧张，有时候还觉得喘不上气，“每一次都很期待，但又像是一次折磨”。

知道是疾病小伙子反倒坦然了

爸妈也理解了不再逼迫他相亲

经过详细询问和专业测评，苏衡诊断，小钟患的是“异性恐惧症”，属于“社交恐惧症”的一种。

苏衡说，异性恐惧症患者一方面在潜意识里有与异性接近的强烈愿望，另一方面也因此有着严重的焦虑情绪，于是表现出在异性面前感到异常的紧张和恐惧的症状。情况严重的还会有很多生理的表现，比如四肢发抖、脸红、发不出声音、出汗、头晕等。

“还有这种病啊？能治好吗？”听说自己是真的有病，小钟反倒坦然了，一下子放松了不少。他说，自己之前一直认为那些不正常的表现是个性问题导致的，怀疑自己是个“怪人”，现在总算知道了相亲屡战屡败的根本原因，其实是心理疾病在作怪，是可以解决的。

小钟的爸妈也表示了理解，没有再逼迫儿子去相亲。

苏衡说，小钟对于治病的态度还是蛮积极的，经过近3个月的系统心理治疗，目前他的病情已经有了较大的缓解。

“社恐”是后天形成的疾病

平均每月接诊七八例

18-28岁的患者占比最多

“现在很多年轻人喜欢打趣说自己‘社恐’，当作一种调侃或是标签，实际上真正的‘社恐’是一种严重的心理疾病，是需要引起重视的。”

苏衡说，大多数人所说的“社恐”更多的是一种社交焦虑，并未达到疾病程度。要诊断病理性的社交恐惧症，通常有以下三个标准：

1.症状标准：比如发作时有焦虑和自主神经症状，心跳加快、呼吸急促、面红耳赤、头晕眼花、恶心呕吐等；

2.病程表现标准：一般上述症状持续至少3个月以上，就要注意了；

3.社会功能标准：如果社恐症状已经严重影响了患者的学习、工作、生活，那就需要及时就医治疗。

“这三个标准都是重要的诊断参考，像有些人如果只是偶尔有社恐的表现，医生一般不作出诊断；有些人虽然有症状，但努力一下也能克服，可以开展正常学习、工作的，那我们通常也不干预。”苏衡说，只有患者在大部分时间均如此，且持续时间足够长，并且严重影响生活、工作等社会功能时，医生才会作出“社恐”诊断。

平均每个月苏衡会接诊七至八例“社恐”患者，从门诊情况来看，男女比例相当，大部分是18-28岁的年轻人。

“社恐症的成因因人而异，但有一点，这种病肯定是后天形成的。”苏衡说，社恐这种病症，会受到生理、家庭、心理、社会等多方面因素的影响，一般而言，患者的性格是基础，外部环境是诱因。

像小钟这样的患者，家庭教育环境是一个很主要的因素。

“家庭环境是一个人性格发育的重要场所，这类患者从小接受的往往是否定型教育或完美型教育，导致长大后缺乏自信，不能容忍自己的缺点。而小钟对于异性恐惧感更甚，也和他从小被灌输‘早恋是非常不好的’这种观念有关，久而久之，就会尽量避免和异性的接触。”

苏衡说，还有一部分原因在于患者内心非常在意异性对自己的评价，一想到别人对自己可能的评头论足和负面评价，就会极力回避。而这种过度在乎的根本，还是在于内心的不自信——生怕暴露自己的弱点，把事情搞砸了。”

“社恐”需不需要治疗？

可能伴生其他心理疾病

一旦确诊应积极配合治疗

“社恐”需不需要治疗？苏衡的建议是：一旦确诊了，最好尽早、尽快接受专业的治疗。因为病理性的社恐是很难自愈的，只会随着时间的推进越来越严重，还可能伴生焦虑症、抑郁症等其他心理疾病。

苏衡曾接诊过一个25岁的小伙子，因为“社恐”，大学期间就多次休学，好不容易毕业了，就一直待在家里，不是看书就是睡觉，从不出门，跟爸妈也只能勉强说上几句话，就连外卖员来送外卖他都不敢拿，都是让对方放在门外，趁着走廊里没人时才去取。

“这个小伙子的情况是特别严重的，他没有工作，也没有任何交际，发展到后来连爸妈都不肯接触，需要吃药才能稍微好一点。”苏衡说，“社恐”如果非常严重的话，会导致患者社会功能丧失、生活质量严重下降，甚至会有自杀倾向。

药物虽然可以缓解患者的焦虑情绪，但对于他们的内心成长帮助不大。苏衡建议，这些人群可以进行系统的心理治疗，通过自我训练、运动等方式增强认知，改善状况。

“心理疾病的治疗过程会比较长，情况严重的可能至少治疗一两年才会有效果，作为医生，希望大家对‘社恐’人群予以理解与宽容，让他们在平静中尽早走出阴霾。”