“真的非常庆幸是在杭州，有这么先进的医疗技术，有这么好的补充医保，让我的家人有机会用上120万元一针的抗癌‘神药’，不仅重新过上正常人的生活，医疗费用也大为减轻。”近日，淋巴瘤患者H女士的家属和另外几个病友的家属相约来到中国人寿杭州市分公司，向西湖益联保工作人员当面表达谢意。

复发难治的恶性淋巴瘤痊愈了

2021年初，杭州的H女士不幸确诊恶性淋巴瘤，辗转几家医院，后来又到上海求医，多次化疗效果始终不理想。

今年3月，H女士淋巴瘤再次复发，全身淋巴结持续性、进行性肿大，甚至压迫到气管，呼吸都很困难。

家人将H女士送到浙江大学医学院附属邵逸夫医院，接受一种名叫CAR-T细胞疗法的治疗。一个月后出院，检查结果显示，她体内的淋巴瘤细胞获得完全缓解（即医学手段检测不到），接下来每三个月复查一次，她可以像正常人一样生活。

C先生是H女士在上海治疗期间认识的病友，比H女士早一年确诊恶性淋巴瘤，也经过了漫长又痛苦的多次化疗，每次都带着治愈的希望求医，每次都失望而归，直到生活不能自理，非常痛苦。

今年4月初，C先生到浙大一院接受CAR-T细胞疗法，5月初出院，体内淋巴瘤细胞也获得完全缓解。

相比之下，L先生的治疗之路要曲折得多，他2017年就确诊恶性淋巴瘤，跑遍杭州、上海各大医院，几十次化疗，靶向药也用过，医疗费花了上百万，但是顽固的淋巴瘤细胞始终存在。

今年3月，L先生在浙大二院接受CAR-T细胞疗法，一个月后顺利出院，淋巴瘤细胞获得完全缓解。最近一次复查结果良好，除了不能干重体力活，L先生感觉基本恢复到生病前的状态。

精确制导创新疗法攻克顽疾

帮助三位恶性淋巴瘤患者回归正常生活的CAR-T细胞疗法究竟是什么来头？我们采访了浙大二院血液内科主任、博士生导师钱文斌教授，他是国内最早从事CAR-T细胞疗法临床治疗研究的专家之一，他带领的浙大二院血液内科团队于去年上半年率先在省内成功完成首例CAR-T细胞治疗。

钱教授介绍，CAR-T细胞疗法全称“嵌合抗原受体T细胞疗法”，是一种新型细胞疗法，主要用来治疗血液系统的肿瘤，如淋巴癌，包括弥漫大B细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤等。其原理是先提取患者体内的T细胞，在体外进行CAR基因转

染和培养，制备成能够精准狙击癌细胞的CAR-T细胞后再次输回患者体内，用人工培养的自体免疫细胞杀灭肿瘤细胞。

钱教授打了个比方：人体的免疫系统就像守卫健康的“士兵”，T细胞是其中最重要的一员，可以识别和杀死肿瘤细胞，从而保护机体达到免疫平衡。但有些肿瘤细胞非常狡猾，善于伪装自己，使得“士兵”无法识别，从而逃过免疫系统的监测和追杀，然后在体内大量增殖，造成危害。CAR-T细胞疗法就是先把患者的T细胞分离出来，在体外人工升级成配备精确制导系统的“超级士兵”，大量复制形成一支“超级军团”，再将这支“超级军团”输回体内，装备升级的“超级士兵”能重新识别伪装的淋巴瘤细胞，并将它们杀死。

钱教授说，相比于传统的化疗，CAR-T细胞疗法效果要出色得多。

据统计，采用传统化疗的淋巴瘤患者，超过30%会复发、难治，一旦复发难治，完全缓解率只能达到7%，患者中位生存时间只有6.3个月。而采用CAR-T细胞疗法，完全缓解率高达58%，5年生存率达到42.6%。因此《科学》杂志将免疫治疗称之为“革命性疗法”。

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