26岁姑娘在县城诊所拔了两颗智齿 “差点被榔头敲出脑震荡 短短半个月瘦了6斤”
杭州网 发布时间：2022-06-28 10:56
“感觉把我这辈子的水蒸蛋
都吃完了”
短短半个月就瘦了6斤
挂完盐水回到家，创口的血是止住了，但新的问题又出现了——小叶的脸肿成了两个包子，因为剧烈疼痛，别说吃饭喝水，连话都没法讲。
“那天一天滴水未进，晚上也疼得整晚没睡着。”第二天早上，小叶妈妈给她准备了粥，可她刚喝一口，就疼得吐了出来，“拔牙的那两个缺口不能碰到东西，真的太疼了。”
接连三天，小叶只喝了水，什么都没吃，还要挂盐水消炎。第四天，她实在饿得不行，加上伤口也稍微好了一些，终于能吃下一点流质了。
由于一次拔了两边的牙，小叶没法咀嚼食物，这半个月里，她每天的食物就三种：水蒸蛋、米汤、面汤。
“感觉把我这辈子的水蒸蛋都吃完了。”小叶苦笑着说，唯一能安慰自己的，就是半个月瘦了6斤，去年穿不下的牛仔裤又变合身了。
最近一周，小叶开始吃一些细软的菜肉，但每次吃完，拔牙的两个洞里都会嵌着残渣，很难受。她不敢自己处理，便来到杭州，到浙江省口腔医院就诊。
医生检查时发现，小叶上方也有两颗智齿，而且都已经有萌出迹象了。
“医生说最好也拔掉，但我实在是怕了。”小叶说，这次拔智齿给她留下了太深的阴影，如果不是“非拔不可”，她再也不想去动剩下的两颗智齿了。
智齿拔得好不好
和医生的技术理念
都有很大关系
智齿是人类的第三磨牙。一般的说法是：由于它最晚长出，一般在18岁左右才萌出，是心智成熟的标志，所以被俗称为“智齿”。
浙江大学医学院附属口腔医院口腔颌面外科的石珏主治医师说：“智齿下方有大血管和神经，拔得好不好和医生的技术、理念都有很大关系。从技术上来说，主要取决于这颗牙齿的难度，比如要看牙根多不多，牙根多又弯，那肯定是特别难拔的。因为每个人的智齿长得都不一样，各种变化都存在。因此在拔之前，建议先拍个片子检查一下。”
潘珲主治医师说：“如果是牙根复杂的智齿，拔智齿相当于一个小型手术，现在一般都是借助机器把智齿切割之后，把多根牙变成单根牙来拔，这样不容易折断也能更快把它拔出来，尽量把损伤局限在牙齿内部，而不是在周边的骨头上，损伤比较小。”
石珏说，一般来说，拔完一颗智齿，最好间隔至少一周再拔第二颗，这样每次拔牙时间短、损伤小，患者的感受会更好一些。像下颌的智齿，一次性拔两颗可能会导致疼痛、肿胀明显，对进食也会产生很大影响，而且拔牙时张口时间过长，还可能出现颞下颌关节疼痛。当然，也有人选择一次拔四颗智齿，但这种需要住院全麻下进行，普通患者没有必要。
其次，拔完智齿后通常会对创口处进行缝合，如果伤口很深，还会填充一些生物材料。石珏医生说，缺损处的软组织生长时间一般是一个月，这一个月要及时漱口，如果有食物残渣，不要自己用牙签或其他东西去挑，因为家里很多器具没有经过消毒，反而会引起炎症。
另外，使用骨凿和骨锤分牙的技术已经比较传统了，目前像浙江大学医学院附属口腔医院等杭州多家医院拔智齿使用的都是微创涡轮机分牙技术，创伤小、痛苦少，恢复起来也更快。
“拔智齿还是有一定风险的，最常见的是干槽症，也有可能使智齿掉进牙齿临近间隙，甚至造成下颌骨骨折。”石珏医生说。
干槽症是拔牙后常见的会严重疼痛的并发症，最常发生于下颌阻生智牙拔除后。国内报告下颌阻生智齿术后干槽症发生率为4%-10%。干槽症病人苦不堪言，拔牙后会剧烈疼痛，并可向耳颞部、下颌区、头顶部发散且一般镇痛药物不能止痛。
至于小叶上颌的两颗智齿，石珏医生也建议，最好还是拔掉。
“因为她下颌的智齿已经拔掉了，如果上颌的智齿萌出，会一直生长，可能顶到脸颊或是下方牙龈。”如果智齿持续对口腔内造成磨损，轻则造成溃疡，严重的甚至会有癌变风险。
来源：都市快报 作者：记者 林琳 通讯员 叶飘 韩朝莹 编辑：高婷婷
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