60岁男子头晕手麻反复发作，一个关柜门的细节引起医生注意，竟是体内有个“偷血大盗”
杭州网 发布时间：2022-06-15 18:57
都市快报讯 日常生活中，遇到头晕、手麻症状出现时，很多中老年市民都会认为是自己的颈椎出了问题，但它其实只是占了其中的一小部分。
在临床上，可能导致40 岁以上人群发生头晕症状的原因有很多。近年来，其中有一种“头晕”被越来越多地确诊，而它的原因则是因为体内“住”进了一个“偷血的大盗”。
奇怪的“头晕”！
几番就诊，却没找到原因！
他只得学会与“头晕相处”
吴大伯60岁，这几年，一向身体较为“硬朗”的他却被“头晕”缠上了。他发现，这种“头晕”常常突然出现，而且会在劳累和体育锻炼后就会加重。
一开始，吴大伯以为是自己年纪大了得了“三高”，可是体检查了一圈，他既没有高血压、糖尿病、高脂血症，心电图、头颅MRA等检查也均未发现明显异常。在和朋友们的交流中，他先后怀疑自己可能是颈椎、耳石症等问题，除了去医院检查，他也经常在外面做一些推拿按摩，还进行过针灸治疗，但都没有缓解。
如此几番就诊未果，吴大伯也只能选择选择学会“与头晕相处”：每次一发作，就只能休息一下，让症状慢慢缓解。
可最近一个月，情况越来越严重，吴大伯左侧手活动障碍愈发严重，看东西也出现了重影，甚至走路也“不听使唤”。家人们听说，家附近的杭州市第三人民医院新开设了头晕头痛专病门诊，便将他送了过来。
不起眼的“关柜门”细节，
引起医生注意！
抽丝剥茧，他的身体里，
原来住了个“盗血大盗”！
接诊的钟长扬主任医生仔细询问病史，并再次进行了仔细检查，结果显示，吴大伯的血压、血糖、血脂、甲状腺功能等指标均在正常范围，颈动脉B超、颈动脉CTA提示的颈内动脉狭窄也不足以解释他的头晕症状。同时，焦虑、抑郁等心理致病因素也被团队一一排除。
问题到底出在哪？在钟长扬再次询问发作情况的时候，吴大伯说的一个细节引起了他的注意，“现在真是老了，有的时候双手关高一点的柜门都会晕”。
双臂上举后会出现头晕症状？钟长扬心里“咯噔”一下，盗血综合征？他测了测吴大伯双臂血压，舒张压值果然有一定的差距。
在钟长扬的劝说下，吴大伯接受了全脑血管造影（DSA)检查。术中，团队发现常规位置造影左侧锁骨下动脉起始部与其他血管位置重叠，无法充分显影。经过，反复调整造影位置，最终发现左侧锁骨下动脉次全闭塞，左侧锁骨下动脉血流由左侧椎动脉“逆流供血”。
原因终于找到了！就是这个“盗血的大盗”，锁骨下动脉盗血综合征！
来源：都市快报 作者：通讯员 徐思鹏 记者 金晶 编辑：管鹏伟
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