6日起，杭州医保暂停办理！何时恢复？门诊、住院费用如何处理？权威解答来了
杭州网 发布时间：2022-02-08 14:13
7.系统切换暂停办理业务期间，如何办理规定病种备案手续？
业务暂停办理期间，如需办理规定病种备案的，可线下凭规定病种申请表办理登记，自费结算相关费用。待新系统上线后，备案时间可提前，备案完成后，自费费用可至就诊的定点医疗机构按照规定重新进行医保结算，或至医保经办机构按规定报销。
8.杭州医保切换为浙江省“智慧医保”系统，各项医保业务恢复办理的时间？
2022年2月15日起，市和各区、县（市）医保经办机构，各乡镇（街道）、村（社区）服务点等线下窗口业务逐步恢复。线上业务恢复时间另行通知。
9.杭州医保切换到省“智慧医保”系统，暂停医保实时结算的时间是什么时候？
2022年2月10日0时至2月15日0时，暂停医保实时结算（含医保电子凭证），包括本市、省内异地、跨省异地的门诊、住院、购药等所有医保实时交易结算；停止互联网+医保结算、舒心就医等相关业务。
10.系统切换停机期间，参保人员就医购药如何结算医疗费？
在系统切换停机期间（2022年2月10日0时至2月15日0时），参保人员在定点医药机构就医购药需自费结算医疗费。
11.系统切换停机期间，参保人员发生的自费门诊费用如何处理？
停机期间门诊费用先由参保人员全额垫付，参保人员可于2022年3月15日至12月31日之间，携带医疗费票据原件（含电子票据）、本人社会保障卡（含医保电子凭证或身份证）、本人银行卡至就诊定点医药机构按规定重新进行医保结算。
12.系统切换停机期间，参保人员住院医疗费用如何结算?
对于实时结算停机前（2022年2月10日0时前）符合出院条件的参保人员，可直接办理医保出院结算手续。
对于实时结算停机前（2022年2月10日0时前）入院，需连续长期住院的参保人员（含透析、家庭病床），应先在实时结算停机前办理一次医保出院结算手续，再按自费办理入院，待“智慧医保”上线后转为医保入院。
对于实时结算停机前（2022年2月10日0时前）新入院且预计2月15日后才能出院的短期住院参保人员（含透析、家庭病床），可直接办理自费入院，待“智慧医保”上线后再转为医保入院。
13.因转诊等特殊情况需在系统停机期间（2022年2月10日0时至2月15日0时）出院结算的，发生的自费医疗费用如何处理？
上述情况由参保人员先行垫付医疗费用，于2022年3月15日后（最迟在2023年12月31日前）携带医疗费票据原件（含电子票据）、医疗费用清单、出院小结、社会保障卡（含医保电子凭证或身份证）、本人银行卡等材料到本市医保经办窗口按规定办理报销。
来源：杭+新闻 作者： 编辑：高婷婷
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