33岁女子吐到生不如死,竟是因为这里“瘫”了,专家内镜30分钟解决她的难题
杭州网  发布时间:2021-11-21 10:31   

千万别被胃轻瘫中的“轻”字迷惑

据悉,G-POEM是近几年兴起的一项顶尖的内镜治疗技术,手术时间短,患者耐受性好,是治疗难治性胃轻瘫的有效手段。但G-POEM内镜下操作难度大,对操作者的经验以及操作技术要求高,在国内仍未能广泛开展。

“千万别被胃轻瘫中的‘轻’字迷惑了。”季峰主任医师介绍,胃轻瘫临床上并不少见,多数缓慢起病,早期症状无特征性,胃镜检查仅表现为一般的胃炎、无明显幽门梗阻和胃潴留,容易漏诊和误诊为功能性消化不良等病;直至发生明显呕吐、胃扩张潴留时,才会被确诊为胃轻瘫。食物在胃中淤积过久不仅可能形成胃结石,还能会出现梗阻严重影响生活质量。

胃轻瘫最常见的原因是糖尿病,此外,结缔组织疾病、胃部手术或迷走神经切断术、感染或代谢异常、中枢神经系疾病等原因均可能引发胃轻瘫。而“糖尿病性胃轻瘫”正是由于长期高血糖导致支配胃肠运动的植物神经受损所致,多发生于病史较长、血糖控制欠佳的糖尿病患者。据统计,大约20%~40%的糖尿病患者伴有不同程度的“胃轻瘫”。

治疗糖尿病性胃轻瘫:

首先,要把血糖控制良好;

其次,可酌情使用促进胃动力药物和神经营养药物;

第三,饮食上要定时定量、少吃多餐,尽量吃些纤维素含量低、容易消化的食物。

此外,由于此类患者的胃排空延迟,应将注射胰岛素与进餐的间隔时间适当延长,以使胰岛素的作用高峰与血糖浓度高峰同步,使血糖得到良好的控制。

来源: 浙大一院  作者:  编辑:高婷婷
返回