都市快报讯 5岁女孩小悠,最近长了三颗蛀牙。前几天,爸爸带她去医院口腔科检查,医生建议补牙。听从医生的建议,爸爸带小悠去补牙,第一次,小悠有些害怕哭闹,不是很配合,治疗耗时40分钟,结束后,医生说,补一次不够,至少还要去一到两次。
回到家,爸爸在家庭群里说起小悠的补牙经历,没想到,爷爷“跳”了出来,认为爸爸做了件大错事。爷爷觉得,孩子很快就要换牙,蛀牙熬一熬,没必要去补牙遭罪,还给孩子留下恐惧的心理阴影。爸爸则坚持,要听医生的话。一时间,家庭群里气氛很是紧张。
小悠妈妈见状犯了难,想支持老公,又怕公公不开心。想来想去,她联系上快报,“我家公公最爱看快报。能不能请快报记者帮忙问问儿童口腔科专家,5岁女孩蛀牙了,到底要不要补牙?”
小悠妈妈这个忙,我们来帮。昨天,记者联系了浙江大学医学院附属口腔医院儿童口腔科吴志芳副主任医师,“必须要支持爸爸的决定,牙齿和全身健康状况有关。儿童龋病危害不容忽视。”
吴主任介绍,在儿童好发的口腔疾病中,龋病是最常见的一种。我国儿童患龋率居高不下,有数据统计,3岁儿童患龋率达50%,5岁儿童患龋率更是高达近71%。
“很多家长认为乳牙蛀了不需要治疗,这种错误观念不能有,不及时治疗,随着口腔微生物环境的变化,会导致龋齿越来越多,而龋齿对孩子健康的危害是很多的。”吴主任进一步解释,龋齿引起的疼痛会影响进食,导致孩子养成偏侧咀嚼习惯,出现大小脸的情况,龋齿数量多,甚至会影响到孩子的生长发育;如果炎症累及恒牙胚,会影响恒牙发育;前牙过早缺失,会影响发音,也会打击孩子的自信心;反复的根尖炎,会导致间隙感染,严重的会反复发烧,甚至发生心肌炎等情况。
对于爷爷认为的“熬一熬,就要换牙了”的说法,吴主任表示,小悠才5岁,通常情况下,儿童到6岁开始换牙,直到12岁,乳牙全部脱落,恒牙替换完毕,男孩子可能推迟到初一初二才替换完毕,这中间至少间隔6年。“蛀牙会进展,一味熬着等换牙,还没等到,可能小悠的口腔状况就很差了,到时治疗就会非常棘手。比如烂掉的牙根要拔除,做间隙保持器;牙齿缺失会对后续牙齿的萌出造成影响;牙齿排列不整齐,还要面临正畸治疗等等。总而言之,越早就诊,治疗越简单,费用也更便宜。”
在临床诊疗过程中,吴主任经常碰到一些带孩子来看蛀牙的家长,一看到孩子哭闹,就心疼不已,甚至终止治疗。事实上,很多孩子哭闹不是因为治疗的痛引起,而是被恐惧心理支配。“专业的儿童口腔科医生,治疗前会对孩子进行一定的行为管理和诱导,比如哄哄孩子,或者通过奖励的方法等,来舒缓孩子的紧张恐惧心理。同时,我们也有舒适化门诊,通过笑气-氧气吸入镇静麻醉技术或是全身麻醉的方式,给孩子制定舒适化诊疗方案。”
吴主任说,儿童龋齿重在早防早治。她建议家长:1.给孩子养成良好刷牙习惯,尤其建议家长使用牙线帮孩子清理食物嵌塞;2.带孩子定期至儿童口腔科检查牙齿;3.少吃甜食、饮料等;4.吃饭时间不宜过长,吃完饭要漱口;5.尽早戒掉夜奶;6.孩子6岁时要特别关注六龄牙也就是第一颗恒磨牙;7.建议孩子6岁左右至少要拍一张牙齿全景片,系统评估牙齿发育情况。