浙大一院正式启用云架构为底座的全新信息系统 打造现代化集团医院信息一体化
杭州网  发布时间:2021-11-01 08:29   

都市快报讯 杭州的李先生,5年前在浙江大学医学院附属第一医院庆春院区体检时查出7毫米大小的肺结节,在医生的建议下,他每年定期在庆春院区复查。

今年,因为工作调动,李先生举家搬迁到未来科技城,浙大一院总部一期,成了他家门口的医院。

上周,李先生第一次去总部一期复查,在浙大一院支付宝小程序导引下,他提前预约挂了号,就诊后又通过小程序自助缴费,顺利找到检查地点,没走半点冤枉路。

本打算等结果出来,再去庆春院区复诊,因为肺结节的影像需要做对比。没想到,医生告诉李先生,医院的信息系统都打通了,在总部一期也能看到他在庆春院区的全部就诊资料,以后不用再这么麻烦,跨院区来回跑了,并且他想看的专家,每周也会在总部一期坐诊。

走出总部一期大门,李先生感慨:“真心方便,就医更便捷了。”

事实上,今年国庆以来,不少患者在浙大一院庆春院区、之江院区、总部一期就诊时,都能明显感受到,就医的便携性、智能化、舒适度更高了。而这样的精进和改善,得益于浙大一院多院区启用的以云架构为底座的信息系统。

2021年10月3日,浙大一院庆春院区全新信息系统平稳上线,至此,浙大一院庆春院区、之江院区、总部一期实现了集团医院信息一体化,全面迈入云计算时代,海量数据互联互通,成为全国首家基于云原生架构的核心医院信息系统上云的集团化、现代化医院。

4年谋划布局

打造现代化集团医院信息一体化

“浙大一院的信息化建设由来已久。” 浙大一院党委常务副书记、副院长顾国煜介绍,“上世纪90年代,最早围绕收费系统开始做起,到后来转向临床、影像、检验、门诊系统建设。进入21世纪,医院信息化的核心开始转向以患者为中心、以医护为中心。”

随着互联网的发展壮大,移动医疗的快速发展,同时也伴随着浙大一院的发展壮大,在7×24小时不间断的运营中,海量动态数据瞬息万变,浙大一院亟须一个高度发达的智慧“大脑”。

2017年,浙大一院的信息化建设面临新的挑战:筹划的之江院区、总部一期两个新院区的建设和启用,随之而来的是数据量的井喷,而庆春院区的信息系统已经运行20年,算力上已无法支撑两大新院区启用后的庞大数据;不同年代造就的不同系统解决不同问题,如果没有统一的智慧“大脑”,多院区之间系统繁多且信息不互联互通,“孤岛”现象严重;医护人员在工作中需要在多套系统中来回切换;多年积累的临床数据沉淀在不同系统中,数据标准不统一。

能不能建设一套更完善更全面的全新的智慧医院信息系统,来支撑大体量集团化医院的运行?浙大一院领导班子开始谋划布局,制定顶层设计和目标,即,以医嘱病例一体化、医生护理一体化、桌面移动一体化、临床管理一体化为目标,最终实现患者管理同质化。

“我们在做设计时,充分考虑到医院信息化要大规模向临床管理信息化迈进,实现‘以患者为中心’‘以医护为中心’。” 顾国煜表示。

构建网络高速公路,确保各大院区“网路”通畅,是打造全新信息系统建设的基石。“我们采用领先的OTN逻辑光网,它的优点在于管理方便,当信号出问题时,能快速检测到,随时切换另一路信号,保证网络运行顺畅。” 浙大一院医工信息部副主任周敏介绍。与此同时,浙大一院还充分借助互联网企业的技术和强大开发能力,结合浙大一院自身多年信息化建设积累的经验,共同开发一套国内国际领先的信息系统。

两朵“医疗专有云” 一朵“互联网医疗云”

构建医院智慧“大脑”

数据中心建设是浙大一院信息系统建设的核心之一。在浙大一院信息系统建设中,医疗云技术应用得最为彻底。

为确保医院运营安全,浙大一院在庆春院区和总部一期建了两朵医疗专有云,即数据中心,医院的核心数据全部搬迁上云。

“两朵云相当于大脑,同时跑着各种应用系统和数据库。每一分每一秒,大大小小海量动态变化的数据,都会第一时间上传到云上,通过强大的云计算能力,可以建立患者信息和医疗资源集中管理调度。同时,通过数据上云,达到多院区信息一体化,数据共享,业务协同。” 周敏副主任介绍。

如果说,这两朵医疗专有云是面向医院的,那么第三朵云,则是以互联网应用为主体,同时面对医院和患者。浙大一院所有为患者服务的系统,比如检验检查结果、浙大一院支付宝小程序预约挂号分诊、自助缴费、院内院外导航等, 都通过这朵共有云来实现。同时,医院后勤人员运送标本、设备巡检等,也都放在这朵云上工作。此外,临床医生也可以通过这朵云,打开相关App,随时随地实时查询患者病历,及时给予患者健康宣教和指导。

以医护为中心,以患者为中心

提高工作效率,提升就医体验

以医护为本,提升工作效率,把医护的时间大量解放出来,有更多时间和患者交流、为患者服务,是浙大一院信息系统建设的初心之一。

信息化带来的便捷和高效,浙大一院总部一期2号楼9楼西区肝胆胰外科病房护士长金琪深有感触。

以智能耗材柜为例。她说,以往,耗材的管理是占据护士相当多时间的一项工作,每天需要专门有个护士负责清点耗材数量,需要什么耗材,要提前在电脑上申领,并且备足一周的库存。而现在,护士只需要开门关门,使用耗材柜就可以。“智能耗材柜,里面的耗材都贴有感应芯片,取出一个自动记录,一旦触发到补货的临界值,系统就会提醒专人前来补货,对于耗材的有效期也精准识别,保证患者使用安全。”

信息化赋能病房,带来的改变还有很多。比如通过使用移动一体化护理推车,护士可以直接在床旁处理医嘱、进行护理记录,也能在车内存放药品和常用耗材,免去了病房、护士台来回跑;智能药柜实现了在病区内一键自助取用常用、紧急药品,又便捷又安全;智能护理白板上实时显示当天病房各类重要信息,如病人出入院及手术情况、特殊治疗、各类护理高风险指标、应急电话等,无需护士再手工抄写;床头电子显示屏实时显示病人相关信息和主管医护人员姓名,不用再反复替换卡片;自助病员服发放机,护士不用再一个个发病员服;轨道物流小车,标本实时送……“我们有了更多时间和患者交流,倾听他们的需求。医患关系更融洽了。”金琪说。

以患者为中心,则是浙大一院信息系统建设的另一初心使命。全新的信息系统启用后,人工智能等“黑科技”与就医全流程便捷化服务更深度融合,只要一部手机,就诊就能“一站式通关”。浙大一院特别开发的浙大一院支付宝小程序,充分缓解了挂号、看病、取药时间长,医生问诊时间短的难题。通过小程序完成智能分诊挂号、院内院外智能导航、自助缴费、检查检验多院区预约、院内全流程提醒、用药指南、诊后随访等诊疗全流程,全面提升就医体验。

对浙大一院这样一家多院区运行医院来说,新的信息系统启用意义深远。一是有利于集团化医院的同质化管理。第二,各院区的海量数据有了统一标准,把这些海量数据变成大数据,通过人工智能分析,可以支撑教学和科研,支撑国家级区域医学中心的临床研究;同时,大量病历数据分析,可以为临床医生提供辅助决策系统,给到医生最优的诊疗建议,最终目的是为患者提供优质的医疗服务。

打造5G智慧急救平台

赋能急救一体化

随着5G技术的发展,浙大一院推进5G信号全院覆盖,打造5G智慧急救平台,赋能急救一体化。

上周,浙大一院总部一期急诊科接到电话,一位30岁交通事故挤压伤男性患者正送往医院,需要紧急救治。通过5G智慧急救平台,急诊医生远程指导急救医生为患者在救护车上行急救超声检查,发现患者脾脏破裂出血,考虑闭合性腹部损伤。医院随即启动紧急救治流程,安排相关手术科室准备,从患者入院到进手术室,只花了19分钟。由于救治及时,患者术后恢复顺利。

浙大一院总部一期急诊创伤中心主任杨小锋介绍,传统的120救护,医生只能在救护车上做一些简单的救护。通过“提升救护车数字化水平”“提升医院急救远程指挥数字化水平”“救护车医疗数据与医院数据共享”三项任务,实现急救一体化,将专业救治关口前移,提升病人抢救成功率,从而实现了病人“上车即入院”的目标。

持续推进“一快两好”服务

全面提升医疗服务质量和就医环境

45岁的王女士不小心扭了脚,前两天,她独自一人来到浙大一院骨科门诊就诊。刚到候诊区,分诊台护士就热情迎上前来,扶她在候诊椅上坐下,并帮她去诊区报到。叫到号子了,护士又特意扶她来到诊室,和医生完成交接。就诊完,护士还过来询问王女士,要不要帮忙叫车。从诊前到诊后,如此暖心的服务,让王女士倍感温暖。

这是浙大一院门诊护理积极响应医院提出的“一快两好(服务速度快、医疗质量好、服务态度好)”方案,落实优质服务提升专项行动的最好诠释,也是浙大一院落实省委省政府深化“最多跑一次”改革要求,持续深入推进医疗卫生服务领域改革,推进医院服务、质量两提升,提高患者就医满意度的缩影。

作为“一快两好”服务升级的率先参与团队,浙大一院门诊护理团队于2020年3月25日开始推行门诊护理“百日零投诉”,并开展每月“优秀之星”评选。 门诊护士长赵小梅表示,开展“百日零投诉”,评选“优秀之星”,门诊护理团队的服务质量和服务态度,都完成了一次“蜕变”。

作为全国公立医院高质量发展试点单位,浙大一院时刻牢记自身使命与责任担当,围绕医院高质量内涵式发展不断自我革新,持续推进“一快两好”优质服务建设,以患者为中心,全面提升医疗服务质量和就医环境。

来源:都市快报  作者:记者 金晶 通讯员 王蕊 胡枭峰  编辑:高婷婷
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