都市快报讯 今年87岁的王大爷已儿孙满堂,本该安享晚年的他却已被前列腺增生折磨了10余年,从最初的尿频、夜尿次数增多逐渐发展为排尿等待、尿滴沥、尿不尽、排尿无力、排尿中断。
3年前的一个早上,王大爷急急忙忙跑去上厕所,他发现自己竟然完全尿不出来了!站在马桶边使劲了好久,肚子又涨又痛,小便硬是一滴都解不出来。王大爷第一次因解不出小便进了医院,并插上了导尿管。
导尿管、膀胱造瘘管
余生注定与“管”为伴?
虽然插上了导尿管,但王大爷尿潴留的情况并没有发生好转,反而开始了与导尿管的“斗争”。因为对留置导尿管的抵触,每次插上导尿管不久,王大爷就强烈要求医生拔掉尿管,尝试自己排小便。然而每一次的尝试都以失败告终,反复留置导尿管也让王大爷很无奈。
一次,王大爷从医生口中得知,现在有前列腺微创手术,手术后排尿就可以畅通无阻。长期的病痛折磨,加上反复的插拔尿管,促使王大爷下决心做手术解决这一顽疾。就在王大爷做好手术心理准备时,一份尿流动力学检查报告却给他当头泼了一盆冷水。
王大爷的尿流动力学检查结果显示,他的膀胱已经出现收缩无力,即使做了手术也可能无法显著改善排尿困难。针对王大爷这种前列腺增生合并膀胱逼尿肌乏力的患者,目前普遍采用的手术方式是前列腺切除+膀胱造瘘术,这也意味着他即使做了手术可能夜要终身带着膀胱造瘘管生活。一想到这,王大爷心中更加苦闷。他抱着一丝侥幸,辗转求诊,但是得到的都是同样的答案:需要带着膀胱造瘘管生活。
中西医结合方案
找回舒坦日子
就在王大爷心灰意冷的时候,同小区的邻居告诉他:浙江省新华医院泌尿外科治疗这个疾病很有经验,你要不去看一看。
王大爷抱着试一试的态度来到浙江中医药大学附属第二医院(浙江省新华医院)就诊。接诊他的是泌尿外科主任、浙江省中西医结合前列腺疾病与性功能障碍防治中心主任段跃教授。
段跃教授对前列腺疾病有很深的研究和造诣,耐心地听取了王大爷的病情后,结合各项检查结果,为王大爷量身定制了一套中西医结合的治疗方案。完善相关检查后,段跃教授根据王大爷膀胱逼尿肌功能差的情况,先使用了新华医院泌尿外科的“独门秘籍”:电针-针灸-生物反馈三联膀胱逼尿肌群复苏法。第一阶段的治疗很快出现了效果,复查尿流动力学检查显示王大爷的膀胱逼尿肌压力达到了20cmH20,较前明显提升。随后段跃教授开展第二阶段的治疗,使用了先进的“法宝”—1470纳米激光,为王大爷进行了前列腺汽化剜除术,相较于传统的前列腺电切术,1470激光具有出血少、切除率高的显著优点。手术的效果很明显,经过一段时间的恢复,王大爷可以在夹闭膀胱造瘘管的情况下自主排尿了。
“王大爷,你离完全告别造瘘管的日子不远啦。”每次查房,段跃教授总是笑眯眯地对王大爷说着这句话。又经过了2个疗程的电针-针灸-生物反馈三联治疗后,王大爷的排尿基本恢复正常,医生也为他拔除了膀胱造瘘管。很快,王大爷康复出院,恢复了自由自在的老年生活。
“十多年没过这样的舒坦日子了!”王大爷在段跃教授门诊复诊的时候情不自禁地感叹。
值得注意的是,省新华医院泌尿外科依靠这套中西合璧的治疗方案,已经为像王大爷这样的数十位老年男性解除了排尿和造瘘的困境。