警惕！儿童脊髓损伤具备隐匿性 多发生于8岁以下儿童
杭州网 发布时间：2021-08-23 07:36
因下腰导致儿童脊髓受伤比例高达96.2%
家有跳舞的孩子家长一定要引起重视
2020年4月，一份由中国康复研究中心发表的探讨儿童脊髓损伤致伤原因变化特点与预防策略报告《儿童脊髓损伤致伤原因变化特点》，对2015年1月1日至2019年12月31日医院收治的14岁以下221例脊髓损伤患儿进行分析，其中因体育运动引起的脊髓损伤有78例，而这78例中，因为下腰动作导致的脊髓损伤达到了75例，比例高达96.2%！
脊髓损伤是一种严重的致残性疾病。与成人脊髓损伤相比，儿童脊髓损伤的情况更为复杂，且目前不能治愈，主要表现为脊柱和骨关节的发育异常，特别是髋关节脱位和脊柱侧弯，严重影响儿童生活质量。报告通过比较2015年至2019年的年平均儿童脊髓损伤发病人数与1989年至2014年的年平均发病人数，发现近年来儿童脊髓损伤的发病人数明显上升。
宁波市第六医院脊柱外科主任医师蒋伟宇，刚接诊过一个脊髓损伤的8岁女孩小璐，也是在不久前的舞蹈课上练下腰时受伤，腰背疼痛，好在核磁共振检查显示，情况不算太严重。
“我建议她近段时间不要再跳舞了。”蒋医生说，因为下腰动作导致脊髓受伤，几乎每年他都会遇到个把这样的病例。
因为跳舞下腰动作引起的脊髓损伤，从医学角度都是属于腰部过伸性损伤。脊髓损伤按照目前标准有ABCDE五个等级，BCD级都属于不完全损伤，像这个女孩的情况属于D级，后期恢复了。相应B级就严重一些，损伤等级越重，预后就越差，像最严重的A级，完全性损伤，就是瘫痪了。
警惕！儿童脊髓损伤具备隐匿性
蒋伟宇特别提到，儿童的脊髓损伤往往具有隐匿性，第一时间不容易被发现，这一点要千万警惕。
在受伤的案例中，有些女孩刚受伤时还能够走路，后来怎么会慢慢加重？蒋伟宇说，从脊髓损伤的医学角度看，这种情况是有可能的。
比如女孩在学舞蹈的时候做下腰动作，当时胸端脊髓受到过度拉伸和椎体骨错位压迫后受伤了，但停止下腰动作后，椎体骨暂时性弹回去了。有的人受伤回到家里几个小时，脊髓损伤症状较轻，继续活动，这种最危险，容易让人麻痹大意，没有及时采取相应的措施，导致后期的走动或移位中出现脊髓损伤。这个时候哪怕是马上到医院里拍X光片，拍CT，都可能看不到骨折脱位的痕迹。但这时做核磁共振进一步检查，就可以发现脊髓其实已经受伤了。这在医学上就叫无骨折脱位的脊髓损伤。这个情况就是专业骨科医师都应引起重视与警惕！
这种脊髓损伤隐匿性的情况往往会导致二次脊髓伤害。所以要特别留意儿童运动，比如舞蹈过程中出现的疼痛，不要简单粗暴理解为孩子太娇气吃不了苦。
“每年寒暑假，都会遇到因跳舞受伤的孩子来就诊。”国科大宁波华美医院骨科中心运动医学病区副主任医师袁义说，在临床上，儿童跳舞最容易受伤的动作，除了“下腰”，还有“一字马”。
来源：都市快报 作者：记者 刘徽 诸芸 官蓓 郭婧 通讯员 刘嘉荟 胡旌戈 赵蔚 郑轲 编辑：吴阳杰
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