每日商报讯 昨天，由国家卫健委脑卒中防治工程委员会主办，杭州市第一人民医院承办的“百万减残关键技术（取栓）培训班”在杭州市召开。市一医院神经内科专家提醒，脑卒中早识别早诊断很关键，盛夏也不能掉以轻心。

七旬老人独自在家，突发脑卒中

去年一天上午近九点，独自一人在家的77岁杨奶奶突发左侧肢体无力，摔倒在地，说不出话，意识逐渐模糊……幸好奶奶的儿子回家发现后并立即拨打了120急救电话。

救护车把杨奶奶送到了杭州市第一人民医院后，医院卒中绿色通道高效接诊并评估了病情，判定其为急性大动脉闭塞性脑梗死（俗称中风）。神经内科副主任、主任医师殷聪国立即采用Solitaire™颅内取栓支架为杨奶奶行机械取栓术。

追溯病因，杨奶奶的外甥女施女士坦言，杨奶奶患有高血压、风湿性心脏病，还有40多年的烟酒习惯。“知道这些都不利于健康，但确实没想到一下子就发生了中风。”

杨奶奶手术很顺利，一个小时左右完成，回到病房时人已清醒，肢体也慢慢恢复活动。出院时，身体状况已与平日无异，预后良好。

“五高”让脑卒中

成为国民健康“头号杀手”

近年来，随着人口老龄化进程的加快，具有“五高（高发病率、高致残率、高死亡率、高复发率和高经济负担）”特点的脑卒中已成为国民健康的“头号杀手”，我国也已成为脑卒中疾病负担最重的国家。

市一医院神经内科副主任唐波主任医师介绍，脑卒中包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中，其中缺血性脑卒中约占80%。临床发现脑卒中发病率趋于年轻化，45岁以下的患者占据12%。

及早识别才能及早治疗，降低“五高”。殷聪国介绍，可借助 “中风120”原则，快速识别脑卒中：“1”代表“看1张脸是否不对称、口角歪”；“2”代表“查两只胳膊平行举起，是否有单侧无力”；“0”代表“聆听讲话是否言语不清、表达困难”。

“符合上述症状的，要立即拨打120急救电话，并选择有卒中综合救治能力的医院进行救治。”他强调。

治疗“黄金时间窗”短

医疗黑科技带来新曙光

目前，急性缺血性脑卒中治疗方案主要包括药物溶栓治疗和介入取栓手术。

唐波介绍，溶栓治疗是目前公认最简便有效的缺血性脑卒中治疗手段，但黄金时间窗仅有4.5小时，仅有6%不到的患者能够得到有效治疗；而近十年来蓬勃发展的颅内支架取栓术将大动脉闭塞治疗的黄金时间窗延长至24小时，已成为急性大动脉闭塞性脑卒中治疗的新曙光。

杭州市第一人民医院是浙江两家取栓培训基地其中之一，也是目前省内取栓量最大的高级卒中中心。市一医院党委书记、卒中中心主任黄进宇认为，缺血性脑卒中急性期的诊疗关键在于尽早识别、快速转运、尽快救治，随着绿色通道和救治网络的完善，缺血性脑卒中的救治流程将更加优化，患者有机会在更短的时间获得理想的治疗，缺血性脑卒中致残率和死亡率势必将显著下降。

主动规避风险因素

盛夏也要提高警惕

大量临床研究和实践证明，脑卒中是由生活方式、环境、遗传等多种因素共同导致的疾病，并且可防可控。

唐波介绍，脑卒中的危险因素可分为，不可控因素和可控因素。前者包括年龄、性别、种族、家族史，后者包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、肥胖等基础疾病及不良生活习惯。因此规避这些可控的风险因素，有助于降低脑卒中的发病。值得注意的是，由于脑卒中大部分发生在寒冷季节以及季节交替转换的时候，因此对于夏天往往掉以轻心。

“不要觉得脑卒中天冷发作，夏天就万无一失，实际上盛夏也有一定的发作风险。”殷聪国解释，夏季天气炎热易出汗，人体体液流失多，容易使人的血液浓缩，黏稠度升高，导致血流缓慢，流向大脑的血液减少。特别是本就有血管狭窄情况的人来说，脑卒中的风险就会高于普通人。

因此，一定要记得多补充水分，尤其是老年人。晚上睡觉前和早晨起床后，也建议喝一杯水，既可降低血液黏稠度，又能预防血栓形成。