都市快报讯 今天,距离张妈妈割肾救子,已过去3天。
清晨,张妈妈在医护帮助下,从病房的另一头,一步一步地挪到儿子张强的病床前。
这里,躺着她珍贵的儿子,这个曾经饱受尿毒症痛楚、生命就快消逝的儿子,如今,他的体内,一颗属于母亲的肾脏,正在有力地工作,每天能有3000ml左右的尿量排出。
那段笼罩在尿毒症阴影下的灰色日子,已经彻底从张强人生消失。
6月19日,对于张强(化名)母子俩来说,是终生难忘的一天,这对母子再一次实现了爱与生命的传递,母亲第二次给予了儿子新生。
这一天,张强和母亲被先后推入浙大二院的手术室。他们内心情绪很复杂,忐忑中夹杂着期待,不安中充满了希冀。当手术结束后,在他们重新睁开眼睛的那一刻,母子俩激动地流下了泪水。
这一天,对于浙大二院泌尿外科来说,也是值得纪念的日子。张强母子俩的手术,是浙大二院泌尿外科完成的浙江省首例机器人辅助亲属供肾移植手术,这标志着在科主任蔡明教授的带领下,浙大二院泌尿外科微创手术迈上了新台阶。
尿毒症下的灰色人生
母亲再次为他开启生命之窗
两个月前,29岁的张强被确诊为“尿毒症”,只能依靠血液透析维持生命。
看到年轻的儿子每周要接受三次血液透析后,张妈妈心痛不已,决心要给儿子“换肾”,但是等待匹配的肾源可能需要漫长的时间。
儿子的生命在痛苦中流逝,母亲心如刀绞,她没有丝毫犹豫,毅然决定捐献一个肾脏给儿子。
经多方打听,母子俩辗转来到浙大二院泌尿外科肾移植专科门诊就诊,蔡明主任亲自接诊了他们,得知张强的病情及其母亲的意愿后,蔡明主任被这无私的母爱深深感动,决定将这份爱与希望传递下去。
幸运的是,经过充分的术前评估和严格的配型,张妈妈身体状况不错,两个肾脏都很健康,母子俩配型也很理想,伦理审批顺利通过。
与以往不同的是,这次的手术医生是一位“机器人”。为什么采用达芬奇机器人完成该手术?
蔡明主任介绍道,传统的开放肾移植手术曾是不二选择,但传统手术存在创伤大、出血量多及术后恢复时间长等问题。
而利用达芬奇机器人进行手术,病人的创伤更小,手术切口缩短到5cm,仅为传统手术切口的1/3,这极大地加快了术后的恢复。
此外,达芬奇机器人可以实现三维成像,在放大数十倍的情况下,从任意角度对血管及输尿管进行精细的缝合,且非常稳定可靠。
亲属供肾移植手术非同小可,且在机器人辅助下进行操作,张强母子俩的安全都必须保证。
为了确保万无一失,蔡明主任和肖家全主任医师等反复确认手术流程等细节,并特邀国内率先开展该手术的张旭教授和董隽教授亲临指导。
台上一分钟,台下十年功
机器人辅助下肾移植顺利完成
6月19日,在泌尿外科团队、麻醉及护理团队等的充分准备协同下,手术如期进行。
移植团队医生首先用后腹腔镜手术,从母亲体内取出一个肾脏,置入无菌冰水中备用。
经过常规灌洗及修剪后,浙江省第一例机器人辅助亲属供肾移植手术正式开始。
移植团队医生在张强腹部划开一个5cm左右的切口,置入单孔Port和器械,然后利用达芬奇机器人游离其右侧髂外动脉及静脉,再由单孔Port放入移植肾,接着吻合血管,恢复血供。
张强的输尿管已经有了明显的喷尿,这意味着,这个肾脏活了!
紧接着,医生将输尿管和膀胱进行吻合,排尿之路就此畅通,宣告手术顺利完成。
可喜的是,术后第一天,张强的肌酐水平(衡量肾功能的指标)就下降50%,24小时尿量达到3000多毫升,彻底摆脱了血液透析治疗带来的痛苦和不便,生活质量将会得到显著的提高,他的人生将回归正轨,开启崭新的篇章。
浙大二院泌尿外科已开展DCD和亲属活体供肾肾移植术300余例。
由于目前供体短缺,很多尿毒症病人需要等待数年才能接受肾脏移植手术,而亲属活体肾移植成为一个重要的提供供肾来源的渠道,这不仅缩短了等待移植的时间,而且由于其供肾质量好,供肾缺血时间短,组织配型适合程度高,总体费用低等优势,已经成为一个重要的肾移植来源渠道。
如今达芬奇机器人辅助肾移植的开展,手术操作更加精细,创伤更小,能够最大限度地保护肾脏功能,为广大的尿毒症患者带来福音。