每日商报讯 38岁的王女士（化名）抱着来之不易的宝宝，回想自己怀孕生子的艰辛，犹如打破了五味瓶：“该吃的苦全都吃了一遍！”

想生二胎却连着流产四次

10多年前，王女士怀一胎时从怀孕到生产非常顺利。老大慢慢长大，王女士想着再生个二胎。本以为老二会像老大那样顺利降临，万万没想到，生二胎第一次怀孕，两个多月时去建小卡，发现胎停了。第二次怀孕也是同样的情况，一连四次都没能要上孩子。

“怎么孩子说没就没？二胎还有没有指望？”王女士找到了杭州市第一人民医院生殖免疫代谢联合门诊，想问个究竟。接诊医师问诊后了解到她最近几年体重逐渐增加，有时乏力，手脚冰凉，还经常腰酸背痛，遂安排了进一步检查。而结果让王女士一家吓了一跳，看似健康的她其实疾病缠身：存在未分化结缔组织病、易栓症、多囊卵巢综合征和甲亢。备孕之路可以说是难于上青天。

一波三折后终于迎来二胎

“好好治疗，还是很有希望的。”医生安慰了王女士，不仅给出了用药方案，还开具营养处方，提供线上减重指导，并告诉她，病情控制以后就可以备孕，一旦发现怀孕就尽快来复诊。

半年过去了，王女士成功瘦身，各种症状也有所改善，经过联合门诊的复诊评估，医生同意她开始备孕。很快，试孕的第二个月末，喜讯传来，她妊娠成功，医生也马上为她调整了治疗方案。

有了前面四次流产经历，怀孕的头3个月，王女士一家简直是如履薄冰，一点风吹草动就让她胆战心惊。幸亏联合门诊还有线上问诊群，医护团队总能及时为她答疑解惑，胎儿终于有惊无险地长到了12周，还顺利通过了NT超声检查，王女士一家心里的石头总算落了地。

孕20周后，医生安排她转诊到高危孕产妇联合门诊，由高危产科、内分泌、风湿免疫科专家继续为她保驾护航。孕28周后，她回外省老家待产，定期产检，联合门诊的医生也会不定期给予线上指导，一路保驾护航。孕38周的时候，王女士剖宫产顺利分娩，母子平安。

复发性流产要查明原因后再备孕

连续发生3次或3次以上的自然流产者称为复发性流产（RSA）。市一医院妇科蔡泓副主任医师是生殖-免疫-代谢联合门诊医生团队的一员。她介绍，如今复发性流产越来越普遍，70%以上发生在早孕期。复发性流产的原因有很多，其中内分泌因素和免疫因素占了很大比重，所以需要生殖内分泌、内分泌、风湿免疫、医学营养等多学科的联合诊治。王女士就是同时合并了妇科内分泌疾病、内分泌、结缔组织病等多种疾病，所以找对了门诊，治疗的希望也会更大。

2019年10月，杭州市第一人民医院以妇科领衔，紧密联合内分泌科、风湿免疫科和医学营养科组建成立“生殖-免疫-代谢联合诊治中心”，通过联合会诊，为患者指定最佳治疗方案。开诊一年多来，接诊各类复发性流产、多囊卵巢综合征、早孕期高危妊娠、不明原因性不孕、下丘脑-垂体性闭经、围绝经期综合征等患者近千人次。专家也提醒育龄期女性，若出现流产现象，应该检查好流产病因，进行针对治疗后再备孕。