都市快报讯 有数据显示，在萎缩性胃炎患者当中，有3%—-5%的比例会发生癌变。尤其是伴有肠上皮化生的患者，癌变率更高。

“门诊中，我遇到不少萎缩性胃炎的患者忧心忡忡，其实只要及时治疗并注意日常保养，萎缩性胃炎发展成胃癌的概率非常小。”

李卫河，著名脾胃病专家，魏氏脾胃科传人。师从著名脾胃病专家魏康伯，、国医大师李振华。对慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎伴肠化生、慢性食管炎、慢性肠炎、溃疡性结肠炎、慢性咽喉炎等各种消化系统疾病及癌前病变有丰富经验。

师从著名脾胃病专家魏康伯习得魏老的“两大特色诊疗”

1990年，李卫河从中医学院毕业后，就职于公立医院的中西医结合科，从事临床诊疗工作。他30多岁就晋升副高，在临床诊疗期间，对脾胃病很感兴趣，病人也非常多。

2008年，李卫河在著名脾胃病专家魏康伯门下学习，一直跟随魏老在门诊抄方，细心体会临床用药思路。

“跟着魏老学习期间，他的两大特色诊疗让我获益匪浅，也由此服务了许多临床患者。”李卫河说，一个是幽门螺旋杆菌感染，还有一个是对萎缩性胃炎、肠上皮化生及异型增生，以及胃癌病变的前期调控。

这两块疾病，西医诊断明确后，没有很好的办法解决它。特别是肠化生，在西医的理论上，肠化生是癌前病变的信号，一旦发生就很难逆转，目前还没有确切有效的办法能治疗肠化生。魏老针对这两个脾胃病的疑难杂症，用药有独到的经验。

坚持两年多中医调理萎缩性胃炎伴肠化生症状减轻

肠化生，这个名词很多人不知道，但是它有个吓人的名头——癌前病变，并且很多病人有家族史。有些病人因为父母亲有胃癌来做检查，发现有这个肠化生，就很恐惧。魏老对这个病研究很多，中医对肠化生的治疗，不单去治疗你的症状，还要治疗你的器质性病变。

“临床上，我运用魏老的经验，有很多病人在复查胃镜之后，萎缩性胃炎能转成慢性浅表性胃炎，明显减轻了。”

李卫河说，有位74岁的老太太，她是典型的慢性萎缩性胃炎、肠化生，幽门螺旋杆菌感染呈阳性，在我这里看了两年多，一直在用药。来的时候有胃痛、胃胀、烧心等不适症状，现在已经好起来了，去做了胃镜复查，诊断结果是慢性浅表性胃炎，幽门螺旋杆菌已转为阴性。

中医能不能治好萎缩性胃炎、肠化生等脾胃病？李卫河说，他们统计了魏老这么多年治疗的2500多例萎缩性胃炎病例，经过中医治疗后至今没有一例发生癌变。因此，患了萎缩性胃炎千万不要忧心忡忡，精神紧张。可按自己的实际情况用药，并适时复查，适当注意饮食。

“萎缩性胃炎是慢性病，疗程较长，必须要有耐心。慢性萎缩性胃炎本身没有那么可怕，在适当的治疗和注意保养下，萎缩性胃炎发展成胃癌的概率非常小。”

幽门螺旋杆菌感染可以试试中医调理

研究证实，幽门螺旋杆菌感染与胃癌的发生发展密切相关。体检中，大家查出幽门螺旋杆菌阳性，于是用药进行杀菌。但杀菌存在这样一个问题：一下子要用好几种抗生素药辅加抑酸剂，这些对胃肠道都是有刺激的，有些人副反应很大。还有一个就是耐药，用药以后如果杀不死幽门螺旋杆菌，下次复查依旧是阳性。

“其实这些问题可以从中医入手治疗。魏老和我常用半夏泻心汤，这是一个古方，但我们做了改善。里面有半夏、黄连、黄芩、干姜、甘草、大枣、人参，其中既有清热解毒的药，可以起到抑菌杀菌的作用，也有温中补气、扶正祛邪的药，经过辨证提高人体正气，可以起到很好的治疗效果。”

李卫河说，他在临床中遇到感染幽门螺旋杆菌的病人，都是西药吃了不适应，或者没有彻底杀菌，后来抱着试试看的心态来的。

前不久，还有一个30多岁的女患者，因为胃部不适去做了胃镜，发现浅表性胃炎，幽门螺旋杆菌感染阳性。“起初她也是配了西药，吃了一段时间后腹泻严重，无法耐受。后来找到我，经过一年多的中医调理，幽门螺旋杆菌转阴了。”

脾胃虚寒的人夏季切忌贪凉吃冷饮

脾胃是后天之本，气血生化之源，保护脾胃的正气很重要。

李卫河说，谈到脾胃病的治疗，一定要讲到忌口的问题。关于胃病的发病原因，通俗地讲，男人一般是“吃”出来的，女人一般是“气”出来的。

脾胃病尤其是萎缩性胃炎一定要忌酒，饮食宜清淡，俗话说“荤少蔬多，胃喜为补”，平时吃东西蔬菜多吃一点，荤菜少吃一点。

此外，情绪对胃的影响其实很大，门诊中遇到不少女性患者，往往是因为家里夫妻关系不和睦，或者是遇到一些情感上的打击以后，脾胃病就出来了。

还要提醒一些年轻女孩子，甜的东西要少吃，吃多了会影响胃酸分泌，妨碍消化，还容易引起胃酸、胃胀、胃痛。

尤其要提醒的是，夏季天气炎热，很多人贪凉喝冷饮，脾胃虚寒的人此时最容易犯病，出现胃痛、胃胀等不适症状。

本周起，每周五下午2：00-5：00，李卫河主任中医师坐诊杭州永萃堂中医门诊部。