每日商报讯 5月11日是中国肥胖防治日，昨天上午，浙江省人民医院减重代谢诊疗中心举办了接受减重手术者回访交流会。医院减重专家团队与部分接受减重手术“胖友”相聚一堂，现场答疑，分享术后体重管理经验。30多岁阳女士跌宕起伏的减重经历尤其值得“胖友”借鉴：最重时体重飙升超过200斤，也曾花了大价钱减重，结果却很是惨淡。

花了30多万吸脂，体重变化不大

做了部分胃切除半年减了30多斤

阳女士身高173厘米，面容姣好，身材高挑，性格活泼开朗，快人快语，活动中不时发出爽朗的笑声。

阳女士临床医学本科毕业，当过一年医生，作为独立执业的美容师，几年前到杭州开了一家美容院。“为胖烦恼早在10多年前就开始，”她回忆，身高过170厘米时，体重才108斤。19岁那年连续两次手脚骨折，活动骤然减少，但饮食照常，人开始变胖，最重时超过200斤，让她十分苦恼。之后的日子里，阳女士一直奔走在减肥的路上，尤其事业成功也有了积蓄，对自己的形象更为重要。

“减肥药、代餐、辟谷、运动、抽脂、针灸、拔罐、按摩、节食……”她对尝试过的各种减重方式，如数家珍，每一次保守治疗，大多经历成功（减轻）的喜悦到失败（反弹）的痛苦。

后来，她又“迷”上吸脂，几年来投入30多万元，腹部脂肪确实如愿以偿减少了，但体重却仅轻了6斤。

半年前，体重近190斤的阳女士来到浙江省人民医院，找到减重代谢诊疗中心王知非教授。“她的BMI不是很高，但病人在保守治疗方面，就个体而言，已经尽力了。”王知非表示，与阳女士沟通起来比较顺畅。充分准备后，即主刀为阳女士做了腹腔镜袖状胃切除手术。术后2天，阳女士就出院了。此后，她不需要那么辛苦地苦行僧一般节食。

“半年体重减少了30多斤，但达到体重减轻85%（TWL%，即减少超出体重比例，远超出一般袖状胃手术后2年减少60%左右），总体重（TWL%）减轻近20%。如她能配合术后运动锻炼，应该还可以减轻得更完美些。”王知非说，切胃手术后并不是可高枕无忧了，注意饮食与适度运动，才能达到理想的体重。

体重管理更重要的是防治多种并发症

“我们严格按照国际上的标准和路径等操作，已开展减重手术10余年，完成300余例，接受手术的一般是各种减肥方法无效肥胖者。”王知非表示，肥胖被世界卫生组织确认为十大慢性疾病之一，因超重和肥胖引发的糖尿病、高血压、心血管病等疾病逐年增加且呈年轻化趋势。

什么样的人适合手术减重？他介绍，单纯肥胖病人BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐手术；27.5≤BMI＜32.5经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合2项代谢综合征组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米，参考影像学检查提示中心型肥胖，经多学科综合治疗协作组（MDT）广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。同时，建议手术年龄为16～65岁。

“肥胖不仅影响形体美，更大危害是易引起多种并发症。资料显示，肥胖者并发脑栓塞与心衰的发病率比正常体重者高一倍，患冠心病比正常体重者多2倍，高血压发病率比正常体重者多2-6倍，合并糖尿病者较正常人约增高4倍，合并胆石症者较正常人高4-6倍。”王知非介绍，体重管理最重要的是限制饮食，减少碳水化合物的摄入，坚持每周三次以上的有氧运动，每次有氧运动时间45分钟以上。