最怕的是患者或家属自行停药

停药多数都熬不过半年又会复发

“可惜的是，不少患者因为没有维持规范的治疗，擅自停药，没有正确认识疾病，导致复发。”陈艳波说，很多在医院反复住院的老病人都是这种情况，经过治疗后，精神情况改善，就擅自停药了。

起初停药的几个月，感觉还可以，但多数都熬不过半年，就又复发入院了。“而且，往往发作一次，病情就会严重一次；发作一次，社会功能会下降一次。因此，复发后的康复情况，大都不如从前。”

刘兰英对此也深有体会：“我们医生最担忧的就是患者或家属自行停药。”她说，患者在发病期，不认为自己生病，会出现藏药、拒绝服药的行为；而家属，尤其是一些父母，因为病耻感，一方面很难接受自己的孩子得了精神分裂症；另一方面，也很难接受孩子长期吃抗精神病药。“抗精神病药有毒”“吃多了会成瘾”，临床中，总遇到抱着这些想法的家长们，直至患者病情反复，“三进宫”才真正意识到了问题。“事实上，很多药物的不良反应是可逆的。”刘兰英说，精神类药物一定要遵医嘱服用。

陈艳波也介绍，随着抗精神病药物更新换代，发展到今日，药物的副作用越来越小，效果在不断提升。除了药物治疗，辅助治疗还包括心理咨询、物理治疗等，如物理治疗中有无抽搐电休克疗法。因此，患者的依从性较10多年前也大大提升了。

精神疾病患者病情春季达到高峰

睡眠问题可能是心理疾病的信号

民间有个说法：“菜花黄，痴子忙”，说的是油菜花飘香的春天，精神疾病患者病情会达到高峰，出现忙乱、亢奋甚至躁狂表现。

“春季是尤其容易导致精神疾病发作的一个季节。”陈艳波说，春季气候多变，随着白天延长，夜晚逐步缩短，空气里的电离程度非常高，而此时人体内的内分泌激素、神经递质都会发生相应的一些变化，褪黑激素合成增加，人们情绪高涨、兴奋；春季身体新陈代谢加快，药物排泄加快，药物浓度降低，从而诱发精神症状的出现。

“这个季节，针对首发的病人，要有规律地作息，保证良好的心态；对有病史的患者，要严格管理，定期复查。”陈艳波建议，对于疑似人群，家属可对其睡眠、情绪、行为变化、言谈举止等方面重点观察。

浙江省立同德医院精神卫生科刘兰英主任医师也建议，仍在服药阶段的患者要及时监测睡眠，若睡眠出现问题，可能是病情复发的一个信号。“一旦病情出现苗头，一定要及时就医，严重的要住院治疗。”

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