最应警惕的月经不调——经量突然增多！多数是身体里某个器官出了问题
杭州网 发布时间：2021-03-08 08:09
月经过多
是异常子宫出血的一种
器质性疾病、功血
都会引发月经过多
林小娜主任介绍，月经是伴随着卵巢周期性的变化而出现的子宫内膜周期性的脱落及出血，而月经过多，则是异常子宫出血的一种类型。
造成月经过多的原因通常有两大类，一类是生殖器官的器质性疾病引起，比如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜不典型性增生、子宫内膜恶变；一类则主要由全身性疾病或内分泌失调引起，比如凝血障碍性疾病、排卵障碍、子宫内膜局部异常，也包括不当口服性激素类药物或放置宫内节育器等医源性因素。
“器质性疾病引起的出血，患者的内分泌轴是正常的，月经比较规律，只是每个月的经量都比较多，很容易被忽略。”林小娜主任表示，像子宫肌瘤和子宫腺肌病，是子宫里长了东西，引起了子宫的收缩或者增大，导致异常子宫出血，而患者的直观感受通常只是月经量比较多。
但林主任也同时提醒，“子宫肌瘤、子宫腺肌病好发于年龄较大的女性，这个年龄段女性月经量大，往往会认为是围绝经期的异常出血，但其实，这样的出血合并有器质性疾病，要及时就诊，找医生明确诊断。”
48岁女子半年来月经量突然增多
原来是黏膜下子宫肌瘤在作怪
前段时间，48岁的王女士（化名）找到林小娜主任门诊，有气无力，无精打采。最近半年来，王女士月经量明显增多，虽然每个月月经来7天就会干净，但其中有两天，月经量特别大，一两个小时就要去厕所换卫生巾，并且上厕所时还会有大块的血块掉出来。
以为是围绝经期的异常出血，想着快绝经了，王女士忍了半年，实在忍不下去，找到林小娜主任，希望能使用药物调整月经。
在林主任的坚持下，王女士接受了妇科常规检查、宫颈癌筛查和阴道B超检查。出乎她意料的是，阴道B超发现了一个4cm×3cm大小的黏膜下子宫肌瘤，凸向宫腔。
“黏膜下子宫肌瘤占据宫腔，子宫内膜面积变大，每次脱落的内膜增多，加之有肌瘤在宫腔，子宫的收缩会受到影响，而子宫止血是依靠子宫收缩的，这些都会导致月经量的增多。”林小娜主任解释。
随后，林主任安排王女士做了宫腔镜下黏膜下子宫肌瘤切除的日间手术，手术仅用时20分钟，留院观察一晚就回家了。之后的几个月，王女士的经期出血量明显减少。
来源：都市快报 作者：记者 金晶 通讯员 王蕊 王家铃 李文芳 吴泽宇 编辑：高婷婷
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