孩子骨折后该如何紧急处理？

用左手认真写字的小吴同学 张宇璐 摄

都市快报讯 这可能是杭州中小学，在新学期诞生的第一位最认真的“励志哥”。

前天，杭州天成教育集团的老师在检查寒假作业时震惊地发现，有一份寒假作业从头到尾都是用左手写的。

老师清楚地记得，这名男生在寒假初右手骨折，整条手臂结结实实打上了石膏。当家长焦虑地联系老师，问孩子的作业怎么办时，老师明确地告知：笔头作业一律不用再做。

没想到，开学报到这天，这名男生竟然上交了全部的笔头作业！字迹的整洁程度甚至还超过了不少同学。

单以语文作业来计算。寒假从2月5日到2月27日，每天的日记400字，坚持写23天就是9200字；隔天完成的练字作业，每天练习150字，写12天就是1800字。

当时，班主任、语文老师廖玮赟在办公室向其他老师分享了这份作业。有其他班的老师说：“这比我们班上有的同学用右手写的还认真！”

“励志哥”不仅是学霸 还是运动达人

昨天早上9点半，我来到天成教育集团浜河校区，在608班的教室见到了“励志哥”的真容。这名男生名叫吴俊毅，他坐在教室的第一排，正心无旁骛地写语文课后作业。右手的石膏还剩下薄薄的一层，看起来恢复得不错。

走近一看，他右手压住作业本，左手握住铅笔，正一笔一画地认真书写。因为左手的不习惯，所以每一笔都需要用上更大的力度来控制。

我静静站在边上看了一会儿，发现边上的同学已经完成了三行练字格时，吴俊毅刚刚完成第二行。但是他全程没有被其他同学所影响，一直专注于自己的书写。

“为什么坚持要用左手写寒假作业？”我问。

小吴同学几乎没怎么思考，就回答：“1月28日那天，我在家门口把手摔骨折了。医生说我的手至少要一个半月时间才能恢复。我当时一算，就算寒假一个月不用写字，但开学后还有半个月，还是得早点适应。我也怕自己一个寒假没做作业，被其他同学追赶上。所以第二天下午，我就开始用左手练字了。休业式之后正式开始写寒假作业。”

小吴还是学校长绳队的主力，今年4月份就要代表学校去参加全国赛。所以在假期里，他连长绳队教练布置的深蹲练习都没落下。

班主任廖老师说：“这个孩子的确十分优秀，经常拿到年级第一。除此之外，他还获得不少创客比赛的奖，体育也很好。所以老师们一致认为，他即使不做寒假作业，我们也是毫不担心的，希望他不要有压力。但是难得的是，他能有这份坚毅的心性。”

左手练字一个月

进步肉眼可见

不过，这一个月的练字，确实让小吴自己也感受到了努力的力量。

廖老师翻出了小吴的练字作业给我看，边翻边说：“你看，最开始的字确实是不太好，但是慢慢练到2月10日左右，字就规整了起来。”

的确，从2月4日的字来看，的确不怎么成形。但是一周后，字就逐渐顺畅了起来。开学后小吴这两天的课后作业，有些字甚至还写出了笔锋。

用左手写字到底有多难？据说吴俊毅同学的妈妈曾经试过，但是写了三个字就放弃了。

小吴妈妈说：“孩子摔完第二天下午，他就自己用左手开始练英文字母了。我一看吓坏了，以为孩子是不敢告诉老师自己骨折了，所以赶紧给老师打电话。可得到老师说‘不用写作业’的答复后，孩子还是坚持要用左手写字，写得歪歪扭扭也不放弃。”

当时，小吴妈妈很感动，一时冲动就对孩子说：“来！妈妈陪你一起写！”接着就拿笔写了儿子的名字。可一写完就没信心了，她自嘲：“横不像横竖不像竖的，之后就再也没写过啦。”

小吴同学说：“一开始用左手，确实比较难，字都写得歪歪扭扭的。像隔一天的练字作业，我基本要写一个小时左右。大概过了半个月，我就感觉能写顺畅了。

不过大家也不用太过担心，小吴的伤势恢复得还不错，他告诉我：“开学前我去复查，医生说大概还有半个月就可以拆石膏了，这几天还不能用力，不过正常学习不怎么受影响。”

浙大儿院急诊

一晚上有八九个骨折的孩子

孩子对世界充满了好奇，再加上喜欢活动，因此容易出现磕磕碰碰的情况，导致骨折意外发生。

“在临床中，儿童骨折是很常见的，平时我们一个晚上急诊下来，通常会接诊八九个骨折的孩子。这些患儿的年龄不等，从几个月的小宝宝到十几岁的孩子都有，大多是男孩子。”浙大儿院创伤外科副主任赵国强主任医师介绍，年龄段不同，导致骨折的原因也不一样。小宝宝主要是不小心从凳子上、床上摔下来导致骨折；年龄大一点的孩子主要是骑自行车、平衡车等运动时发生意外，从而引起骨折。

从骨折的部位来看，上肢骨折比较多见，大约占了六成以上。最常见的骨折部位是肱骨和尺桡骨，也就是上肢前臂及靠近肘关节的部位，这和摔伤时习惯用手去支撑有关。

孩子骨折后该如何紧急处理？

家长在遇到儿童骨折的情况后，首先要尽量保持镇静，不要慌张，并及时采取急救处理办法，根据孩子情况尽早送到医院就诊。

孩子骨折后要如何紧急处理？根据具体情况不一样，家长应该采取不同的办法进行处理。

1.孩子发生骨折后，如果有皮肤损伤和出血，家长要先用干净的床单、衣服等进行包扎止血；

2.如果是开放性的骨折，注意不要把暴露在外面的断端塞回去，因为这样容易诱发感染，也可能会造成二次损伤，增加接下来医生治疗的难度。如果不是开放性的骨折，但肢体已经有明显的弯斜，家长也不要自行去掰正，这样可能会增加血管神经的损伤，增加孩子的痛苦，也增加了复位的难度。

3.对于儿童骨折的部位，要做好固定，在有夹板的情况下可用夹板固定，如没有，可根据现场的情况，比如用木条、树枝等硬物简单固定，限制孩子的活动。

4.要密切观察孩子的情况生命体征，除了骨折部位受伤，其他情况还好的，家长可以驾车或打车，尽快送孩子到医院就诊。如果情况比较严重，或者是从高处摔下来的情况，考虑有可能是脊椎损伤，则不要轻易搬动孩子，及时打120急救电话求助。

赵主任提醒，儿童骨折的具体情况不一样，采取的急救措施也是不一样的。在突发紧急状态下，建议家长根据孩子的受伤情况，采取对应的急救措施后，最重要的还是尽快将孩子送到医院就诊。

家庭护理需要注意些什么？

到了医院后，医生会根据孩子骨折的严重程度，来判断是保守治疗还是需要手术。一般来说，只有少数伤情比较重的孩子需要手术治疗，如果骨折情况不是太严重，通过保守治疗（石膏固定）就可以了。

石膏固定主要是通过制动的原理让骨骼愈合。通常情况下，上肢骨折石膏固定制动至少要一个月，如果是下肢骨折，石膏固定的时间还要长一点，一般要一个半月到两个月。

石膏固定后，孩子可以回家修养，但家长要注意日常护理。根据骨折的部位不同，打的石膏类型不同，具体护理也是不一样的。

首先，石膏固定后要避免碰水，保持部位干燥。最重要的是，家长要密切关注，看石膏是否过松或过紧。石膏固定太紧容易压迫神经血管，引起严重的并发症，导致局部肢体的缺血坏死。如果太松了，也就起不到固定作用，影响骨折后的恢复。

过程中主要观察消肿情况，及时调整松紧度，防止骨骼损伤位置活动，避免挤压。如果发现孩子的手部皮肤颜色发白，有发凉或感觉障碍，这种情况说明石膏过紧，需要重新固定。

具体如何护理，骨科医生打石膏后会详细告知家长注意事项，建议严格按照医嘱去做。此外，还要按照要求，定期回医院来复查，评估恢复的情况。“一般来说，打石膏后，前两周最好5-7天到医院复查一次，连续两周后，隔半个月复查一次，直到完全恢复。”赵主任说。