如何明确“门”狭窄程度？如何治疗？

心脏彩超是诊断主动脉瓣狭窄非常简单的一个方法，也是术前检查中重要的参考指标。通过心脏彩超，医生可以明确主动脉瓣狭窄严重程度、心脏大小、心脏功能、其他“门”病变情况等。

主动脉瓣狭窄的患者一旦出现症状，需要及时就医，那需要如何处理呢？

需要指出的是，传统的药物治疗对于已经狭窄的主动脉瓣无明显效果。积极的治疗方法只有开胸换瓣手术和经导管介入治疗两种。

两种手术方案如何选择？

外科开胸手术是传统的经典治疗手段，需要在全身麻醉以及体外循环的辅助下进行，适合于年轻、身体情况好的患者。临床实践中有相当一部分患者是年龄大、合并多种疾病的，外科开胸手术的风险就会比较高。

经导管介入换瓣治疗的全称为“经导管主动脉瓣置换术（TAVR）”，这一方法不需要开胸，仅通过在大腿的股动脉或其他部位动脉上穿刺置入一根导管，然后经导管将人工瓣膜送至主动脉根部释放，整个手术过程无需体外循环辅助和心脏停跳，不到一小时即可完成，创伤小、患者术后恢复快，术后数小时即可下地活动，许多患者第二天即可出院，最后连疤都没有。

药物治疗

保守治疗，

减轻症状，

“治标不治本”

介入手术（TAVR）

新的技术手段，不需要开胸，创伤小，恢复快，适合于病情复杂、年龄较大、外科手术风险较高的人群

外科手术

传统治疗手段，目前仍是治疗严重瓣膜狭窄的“金标准”，适合于年纪轻及外科手术风险较低的患者

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