大多由压力过大、焦虑引起

不是“装病”，也不是“矫情”

吴万振提到，躯体形式障碍是临床最为常见的一种精神障碍，患者经常伴有焦虑或抑郁情绪。这类患者的躯体不适可能是负性情绪长期过度压抑后，向身体的一种表达，并不是“装病”或者“矫情”。这种毛病还可能和患者的性格相关，内向、倾诉欲弱、喜欢把事情闷在心里的人会容易“中招”一些。

“就好比这次的患者小方，经过我们了解，原先他的性格就比较内向，社交能力不强，有什么事也不喜欢跟别人说，甚至连家里人也不告诉。再加上这么年轻一个小伙子，几年前确诊了1型糖尿病，需要终身服药，心理上也或多或少存在压力。”

身体不适却查不出器质性疾病

建议早日到精神卫生科就诊

在治疗方面，躯体形式障碍可联合心理治疗和药物治疗。心理治疗包括：支持性心理治疗、认知疗法、精神动力疗法、环境及家庭治疗、催眠暗示疗法和药物治疗等。单纯心理治疗起效较慢，故抗抑郁、抗焦虑药宜尽早使用，以期达到最好的治疗效果。通过上述治疗，患者的症状通常会得到有效的缓解，不适减轻或消失，恢复社会功能。

通过转移注意力放松心情，并给予药物配合支持性心理治疗、认知行为治疗，入院两周后，小方的全身不适症状消失，情绪逐渐稳定，睡眠质量得到改善，顺利出院。

吴万振指出，有躯体不适，患者不会首先选择精神卫生科，这是可以理解的，但如果在综合医院经过一系列客观辅助检查，仍无法解释躯体不适的原因，且药物对症治疗效果不明显，同时患者还存在烦恼、抑郁、焦虑等负性情绪，此时建议到精神卫生科就诊，进行相关评估，有可能帮助解决问题。

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