子宫肌瘤会变成癌吗?
查出子宫肌瘤到底要不要手术?
子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,是由于子宫平滑肌组织增生而形成的,患病率在育龄期女性中约25%。子宫肌瘤的发病原因目前尚不明确,一般认为可能与遗传易感性、性激素水平和干细胞功能失调相关。
吕雯主任介绍,绝大部分子宫肌瘤都是良性的,不过也不排除恶变几率。
“不是所有的子宫肌瘤都需要手术治疗,要根据病人的年龄、生育情况、肌瘤位置、大小和数量及是否有压迫和出血症状等多方面因素判断是否需要手术治疗,多数肌瘤较小、无症状的只需要定期观察随访就可以。”
吕雯表示,像本文刘老师这样的巨大肌瘤不只有因为肌瘤压迫膀胱的症状,还有月经多引起的贫血,属于绝对应该手术的。不过,巨大肌瘤做腹腔镜微创手术时手术难度要大些,这是因为肌瘤太大会影响手术视野,尤其一些靠近宫颈和子宫旁或者多发的巨大肌瘤。另外巨大肌瘤还容易导致手术中出血过多,损伤子宫的周围脏器如输尿管、肠管和膀胱等。
正常的子宫重量是50克,只有鸡蛋大,吕雯主任目前用腹腔镜做过的最大的子宫肌瘤重量是2600克,相当于52个子宫那么大,患者的子宫底已经达到肚脐水平。