商报讯 “前凸后翘”的好身材，是很多爱美女性的追求，今年29岁的金女士为了能让梦想变为现实，犹豫再三后，决定去丰臀塑形。然而意想不到的是，术后发生感染，导致金女士身体百般不舒服，就连坐着、仰躺这样基础的动作都成了奢望。经浙江省人民医院感染病科医务人员全力治疗，感染得到有效控制，患者已于近日出院。专家提醒爱美人士，医疗整形美容要到有资质的正规机构，特别是做有创口的整形要警惕细菌感染。

女子做了个“蜜桃臀” 不想术后发生细菌感染

“虽说每年都会救治几例整形美容术后发生感染的病人，但女患者只能趴在病床上的情况还较少见。”浙江省人民医院感染病科主任潘红英回忆当时的救治经历，感叹不已。

金女士长得小巧玲珑，面容姣好，对外形要求较高的她，总觉得自己身材离心中的目标还差点。1个月前，金女士在某整形美容医疗机构进行自体脂肪移植丰臀手术，俗称“蜜桃臀”，就是通过吸取其自身腰腹等部位的脂肪，再注入到臀部，改变腰臀部的脂肪分布来修饰臀部。据金女士介绍，手术过程比较顺利，术后没明显疼痛，而且效果立竿见影，达到了她的丰臀要求。

然而高兴没维持多久，各种不适、痛苦悄然而至。大约术后三四天，金女士的手术部位开始红肿、胀痛，并出现发热的情况，连正常睡觉（仰睡）、坐着都觉得疼痛。

情知不妙，金女士慌忙赶回做手术的医院。医生考虑手术部位感染，使用抗生素治疗效果不明显。经引荐，金女士心急火燎转诊到了浙江省人民医院感染病科。

臀部长满脓疮

联合抗感染半个月

“患者刚到医院时，精神很差，一脸痛苦，不仅臀部，水肿已波及至全身。”省人民医院接诊的潘红英主任医师及团队察看金女士臀部时，有大量的脓性分泌物渗出明显，白细胞高达25.12×109/L（正常范围为4-10×109/L）。事不宜迟，潘红英马上指示联系急诊为患者做了臀部的磁共振增强检查，以评估病灶范围。结果显示，患者臀部布满了大小不等脓肿，就像马蜂窝一样。

考虑患者做过抗感染治疗却依然效果不佳，再结合科室每年都会收治好几例整形手术后出现感染病例的经验，潘红英考虑元凶很可能是多种细菌混合感染。团队马上联系检验科微生物室对脓液进行抗酸染色涂片和培养。微生物室报告印证了这个预测。

元凶已揪出，接下来，专家们很快制定了针对性的治疗方案。潘红英团队根据诊治指南和既往经验，制定了多种抗生素进行联合抗感染治疗，辅以每日换药。

“看着患者一天天好起来，大家终于如释重负。”经过潘红英团队半个多月精心治疗和护理，金女士臀部红肿胀痛得到有效缓解，脓液渗出现象消失，慢慢地试着坐了起来，也可以仰躺在床上……她也终于露出久违的笑容。

医疗整形美容要谨慎

警惕细菌感染

潘红英介绍，从近几年接诊整形美容术后发生感染的病人来看，出现非结核分枝杆菌（NTM）感染的不少。NTM是指除结核杆菌和麻风杆菌以外的分枝杆菌，广泛存在于水、土壤、灰尘等自然环境中，属于条件致病菌。近年来随着各种医疗美容术式的不断增多，NTM引起皮肤和软组织感染也越来越多见。

“一般来说可导致免疫力低下的患者发生感染，主要受累器官为肺、淋巴结、皮肤、软组织和骨，其临床表现错综复杂。NTM对常见的一线抗结核药高度耐药，需要多种药物联合治疗，且疗程较长，可长达几个月甚至一年多，危害不容小视。”潘红英说，非结核分枝杆菌是种“给个机会就疯狂”的细菌，一旦治疗不能持之以恒，彻底铲除之，该细菌就会死灰复燃。科室曾接诊一位从事演艺工作的女士，一次打了“瘦腿针”后腿部溃烂，久治不愈，任其发展严重起来有截肢可能。几经波折最终找到为NTM感染，针对治疗后才转危为安。

潘红英提醒，医疗美容手术作为侵入式医疗行为，手术本身具有一定的创伤性和医疗风险，不管是丰臀，还是其他整形手术，都存在一定风险，因此做医疗整形美容一定要谨慎，爱美者务必选择正规专业的医疗机构。同时，防止医院内NTM等感染十分重要，关键是要做好医院用水和医疗器械的消毒工作。