惊心动魄!浙江25岁产妇肺栓塞心脏骤停3次 医生抢救5小时救回
杭州网  发布时间:2021-01-02 10:49   

近日,浙江25岁女子小于平安诞下7斤4两“小宝贝”,正当全家人都沉浸喜悦当中,突如其来的“沉寂的杀手”打破了美好。

没有任何的征兆,小于出现呼吸困难、持续低血压,急性呼吸骤停,浙江大学医学院附属第四医院产科医护第一时间赶到床旁及时进行持续的心肺复苏。

抢救期间,心跳反复停掉了好几次……众人齐心协力,顺利救回的小于也被第一时间送往重症监护室ICU。

ICU医生崔颖表示,患者下肢肿胀、胸闷憋喘,初步判断是肺栓塞,“这种疾病病情进展快,处理困难,不及时处置致死率非常高。”随即,ICU召集呼吸科、产科、麻醉科等专家连夜进行多学科会诊。

令人没想到的是,刚刚转入ICU半个小时的她,又再一次心跳呼吸骤停!

情况相当凶险,重症医学科、产科、呼吸科、麻醉科等科主任和急救团队医护们紧紧围绕小于床旁,争夺多秒,不断与死神抢夺生命。

“当时患者瞳孔扩大,血压是靠升压药维持。即使打了纯氧,氧饱和度也是在89到90的水平,多学科会诊考虑是急性的肺梗死。”尽管给予尽快溶栓和抗凝治疗,但情况并不理想,仍有持续恶化的可能性。

重症医学科主任李珉介绍,肺梗死是非常紧急的一种凝血机制的异常,血栓阻碍肺动脉,肺血流的减少,无论是心脏功能还是呼吸功能都会受到影响。

时间就是生命,凌晨3点,浙大四院多学科专家会诊组决定启用人工心肺机(Ecmo体外膜肺氧合)!

幸运的是,经过ECMO支持,小于病情明显好转,相应指标也快速恢复到理想状态,血氧饱和度增加,肺部功能得到改善。

经过5个小时的抢救,她终于初步脱离了生命危险,但是后续治疗仍旧不容乐观。

一切是如此的凶险而迅猛,甚至完全来不及反应,等到小于再次睁开眼,浑身都插满了管子,“当时躺在ICU特护病房里,我意识到,没有浙大四院的医生护士,我可能很难从鬼门关回来。”

在ICU,李珉主任带队为她成立了专门的治疗团队,医院领导高度重视多次探望,家人和医护们一起陪伴和鼓励她度过了阴霾和痛苦……终于,小于的身体慢慢恢复,开始下地行走,时不时和宝宝视频,慢慢的她脱离了呼吸机,拔掉了气管插管。

经过二十多个日日夜夜的悉心医护,她终于从ICU顺利准入普通病房!

12月21日,在ICU“家人们”的集体欢送下,小于顺利从ICU转出,住进了产科病房。

记者采访时,还有中医科医生正在给小于进行针灸治疗,整个人看着气色不错。护士递给小于一个苹果,拿着意为“平安”的小礼物,一家人庆幸,更感动满满。

产后为何会突然出现“肺栓塞”?

对此,浙大四院产科主任赵鹏给出了答案。经过后期诊断,产妇小于患有“易栓症”,通俗来说,就是比常人更容易患上血栓。

目前,肺血栓是世界范围内导致患者猝死的主要原因之一,发病率仅次于冠心病及高血压,死亡率居第三位,仅次于肿瘤及心肌梗死。

浙大四院是国家静脉血栓防治中心(VTE中心),引入先进的血栓防治标准,建设有成熟的VTE防治体系,对于产妇等VTE高危因素人群具有一系列预防措施。但是尽管如此,小于仍旧遭遇了如此凶险的肺栓塞。

专家表示,急性肺栓塞的发病诱因主要是下肢深、浅静脉血栓脱落随血流到达肺动脉,导致肺部血流中断,因此有效解除危险因素至关重要。

冬季是血栓性疾病的高发期,冬季天气寒冷、干燥,人们户外活动减少,久坐少动、寒冷刺激等易致血液凝滞因而形成血栓。

市民尤其是中老年人,冬季睡前和起床后先饮一杯水,每天保证充足饮水量,适度保暖,注意运动,控制好血压,戒烟限酒,不要熬夜、过劳,做好血栓性疾病的防范。

“当突然发生急性胸痛、胸闷憋喘、呼吸困难、失语、肢体活动不灵、下肢肿胀疼痛等状况时,记得第一时间拨打120急救电话,及时就医。对于血栓性疾病来说,及早就医、及早治疗、及早溶栓或取栓,可以取得更佳的预后效果。”

来源:浙江大学医学院附属第四医院  作者:  编辑:张翟
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