每日商报讯 浙江台州的赵大伯（化名）常年在家务农，以种果树为生。但他做梦都没想到，一次打理果树时不小心刺破了手指，之后就招来了怪病——手臂上冒出了一个又一个“瘤子”，大大小小竟然有十多个。他辗转来到浙江省人民医院求诊，经过多学科联合会诊，终于揪出了致病原凶，一种少见的细菌——申克孢子菌。

两个月前，年近六十的赵大伯和往常一样去果园干活。正忙着的时候，他突然觉得右手食指一阵疼痛，仔细一看，原来手指扎进去一根小刺。“小刺大概1厘米左右，我当时把它拔掉了”。他觉得一个小刺而已，也没有出血，而且平时干农活免不了破个皮，也就懒得去医院。

没想到过了几天，赵大伯无意中发现自己右上臂靠近肩膀处鼓出一个肿块，虽然不痛不痒，但感觉慢慢变大和变多。他顿时紧张起来，去当地县医院就诊，病理活检诊断为“肉芽肿型炎”，并进行抗炎治疗。

回到家后，赵大伯很快发现不对劲了，右上臂的“瘤子”不但没有好转，反而越长越多、越长越大，甚至蔓延到右手指尖，有的肿块还破溃渗出，看起来让人毛骨悚然。

赵大伯辗转来到浙江省人民医院血管外科就诊。血管外科副主任医师来集富、皮肤科副主任医师樊一斌等专家会诊认为，患者之前有“小刺”外伤史，且在短期内出现密密麻麻的皮肤肿块，个别的肿块还出现了渗液，考虑可能是皮肤感染导致，且很可能是比较少见的真菌感染。

转入皮肤科，医生对患者进行一系列真菌细菌的涂片和培养等检查，终于揪出了造成“瘤子”的真凶——申克孢子菌。这种诡异的真菌广泛分布于自然界，在土壤，腐木及植物表面都有存在。有时可以通过外伤的皮肤或者黏膜使我们感染，引起皮肤、皮下发生慢性结节性或溃疡性的孢子丝菌病。而赵大伯正是因为“小刺”造成的伤口，让申克孢子菌穿过皮肤屏障侵入体内，经过大肆繁衍且定植后产生了炎症性的肉芽肿，也就是一个接着一个冒出来的“瘤子”。

樊一斌表示，限于检测条件与技术水平，申克孢子菌检出率不高，很容易漏诊误诊。像赵大伯这样东奔西走后，才得以确诊对症治疗的并非个别。找到幕后“真凶”后，治疗方案就能对症下药，进行伊曲康唑抗真菌治疗。

目前，赵大伯右上臂的“瘤子”已慢慢瘪下去。医生表示，申克孢子菌感染的治疗周期往往比较长，可能需要数月的抗真菌治疗会有稳定的效果。

受申克孢子菌感染，严重的可能通过血流播散，引起全身皮肤弥漫性的结节、脓肿，或是侵犯肺、胃肠道、骨骼、神经等，造成更为严重的后果。在此，樊一斌提醒，外出劳作或游玩不小心受伤，哪怕是一个不起眼的小伤口，建议去医院及时消毒清创，条件不足的可以使用聚维酮碘或者百多邦等外涂，以此避免进一步的皮肤感染。