每日商报讯 当胸痛来临时，两个40多岁的男子，做出了截然不同的选择：有人立即打120就医，有人还在开车晃悠！

近年来，冠心病尤其是急性心肌梗死的发病率及死亡率逐年升高，全国每年有近70万例心肌梗死发生，并呈现年轻化趋势，但是仅有3.5万例获得及时规范的救治。有数据显示，85%的猝死发生在家中，其中约50%被家庭成员目击。

突发胸痛怎么办？看到身边人突然倒地失去心跳，该怎么办？

昨天上午，2020年“中国1120心梗救治日”暨浙江医院急救知识科普宣传活动在三墩院区举行。

心肺复苏每延迟1分钟 生存率下降7-10%

我国自2014年开始，将每年的11月20日确定为“中国1120心梗救治日”。

“1120”的具体内涵有两个方面：一是急性心肌梗死发生后，要迅即拨打120；二是急性心肌梗死抢救的黄金时间为120分钟，从发病起算起，如能在120分钟内开通梗死血管，可大大降低病死率和致残率。

据杭州市急救中心，近一个月急救出车近8000次，其中涉及心血管疾病超过500人次，50岁以上约占2/3。

另有数据显示，我国每年发生急性心肌梗死的患者大约100万人。有相当部分病人由于忽略心肌梗死早期症状，而耽误了抢救时间。

浙江医院院长助理、心脏中心主任、心血管内科主任唐礼江坦言，每个人都有可能碰到或经历心搏骤停事件，一旦发生，心肺复苏每延迟1分钟，室颤引起的呼吸心跳骤停便会使患者生存率下降7%~10%，因此知道胸痛发生后怎么办是关键。

专业的建议做法是怎样的呢？浙江医院心内科金红峰主任医师用两个病例故事，说明了什么是教科书式的自救，什么又是反面典型教材。

遭遇胸痛 快递小哥第一时间打了120

40岁出头的张明（化名）是位快递员，平时在杭州某高校一带送快递。今年的超长促销活动，让他多少有些劳累过度。某天上午当他正在送快递时，突然胸口一阵闷痛袭来。

持续的剧痛让他顾不得多加思考，给自己拨打了120之后，也迅速联系快递公司处理剩下的工作。很快，原地等待的他迎来了120救护车，也被送到最近的高校校医院。校医一看情况，意识到这极有可能是心梗，便立即通过浙江医院的“胸痛中心微信群”与该院心血管内科专家取得联系，并第一时间将病史资料传给专家。

当张明被送到浙江医院三墩院区时，医院胸痛中心早已严阵以待。急诊冠脉造影发现他的左前降支完全闭塞，需要立即开通闭塞的血管。

他被送进了导管室，不到1个小时，手术顺利结束。回到病房休息几个小时后，张明感觉自己“满血复活”。

“健康意识很好，临场反应也很正确和及时，从发病到开通血管不到2小时，完美把握‘黄金120’原则。”金红峰给张明的就医反应表现点赞。

同样胸痛，企业高管还在开车晃悠

杭州某企业高管袁先生（化名），是金红峰近期碰到的一个“反面典型”。

“这个病人出现胸痛是在晚上10点左右，当时他怀疑自己是吃坏了，喝了点凉水，没缓解，又坐不住，决定出门溜达。然后，他真的开车在市区转了1个小时。”金红峰提及病人当时自述表现，也不禁为他捏了把汗，万一途中发生失去意识的情况，那后果不堪设想。

熬到第二天6点，也就是胸痛发作8小时后，袁先生觉得自己无法忍受胸痛，只能到家附近的浙江医院三墩院区就诊。急诊冠脉造影显示，心脏左回旋支完全闭塞，右边也闭塞90%，急性心梗。

但即使这样的情况，袁先生第一反应并不是立即手术，而是考虑，自己要不要换个医院。

一边是“淡定”不肯就医的病人，另一边是心急如焚的医生。好说歹说之下，袁先生终于点了头，进了导管室手术。

“比较幸运，他是回旋支闭塞，如果是前降支等其他主要动脉，那后果难以预计了。”金红峰说，虽然袁先生的手术也较为顺利，但到底还是比老张多住了一周医院。

打造西湖区15分钟急救便捷圈

浙江医院副院长黄勍栋告诉记者，自三墩院区投入运营以来，门急诊量日益攀升，急诊急救覆盖了城北区域，大大方便居民就诊，形成西湖区15分钟急救便捷圈，为三墩及周边市民解决了实际困难。

其中，胸痛中心通过不断完善院前急救、院内危重病救治流程及应急能力培训，依靠顺畅的区域协同救治机制，为心梗患者提供高效、便捷、最优的诊治方案。三墩院区投入运营后两年，急性胸痛急诊造影人数同比增长280%，患者从进门到血管开通平均时间缩短至70分钟左右，赢得了宝贵的“黄金时间”。

他还表示，医院综合救治能力特别是急救能力的提升，对于进一步完善城市功能、保障居民生命健康具有重要意义。但是，急救不是医院专利，真正的急救是从医院以外开始的，急救技能的广泛普及非常必要。

2018年开始，浙江医院每一年都持续推出急救科普知识大餐，大型义诊、社区讲座、急救知识讲座、急救技能培训等。当天的活动现场也开展了心肺复苏技能培训和AED（自动体外除颤器）的使用培训，让更多市民参与到急救知识和技能培训中来。

最近正值换季时间，天气变冷，是心血管疾病的高发期。唐礼江不忘强调，时间就是心肌，心肌就是生命，一旦发生急性胸痛，不要慌乱，最好含服硝酸甘油，第一时间拨打120，有条件进行现场急救，患者到医院后听从医生的专业意见、不要犹犹豫豫，以免耽误治疗。