都市快报讯 上周,浙江省人民医院血管外科主任蒋劲松刚完成一个颈动脉斑块手术,发了一个朋友圈:颈动脉科普。 顽强的斑块究竟有多硬,竟把支架都给挤扁了?记者第一时间联系了蒋劲松主任,并于8月7日上午老陆出院时进行了采访。 “有肉吃就高兴” 肉铺老板吃肉把血管吃堵了 患者姓陆,今年70岁,曾是嘉兴海盐一个村子的肉铺老板。据老陆回忆,年轻的时候就好吃肉,那时家里经济条件不好,常常吃不到肉,想着卖肉的总有肉吃吧,于是就做起了肉铺老板,没想过这一做就是大半辈子。 “我平时也没啥特别的喜好,有肉吃就高兴。杀猪卖肉是件力气活,一天下来,一碗红烧肉,配二两小酒,抽根烟那是再好不过了。”老陆指着脖子跟记者说,“去年发现这里的血管堵塞了,我才把烟戒了,酒也不喝了。” 老陆说的血管堵塞,就是颈动脉狭窄和闭塞症,主要是由动脉粥样硬化斑块引起。这与他喜欢吃肉、常年饮酒抽烟有很大关系。 站在一旁的老陆的儿子补充说,“这两年他总是跟我说头晕,好几次走路都差点摔倒,他这个年纪摔倒可不是什么小事情,我们村的老王,摔了后就大腿骨骨折了,后来就一直躺床上了”。 老陆辛苦了大半辈子,本以为现在经济条件好了,可以享享清福了,但这两年明显“老了”很多,反应变得迟钝,说话也没有以前利索,还经常丢三落四,感觉整个人都混混沌沌的。但一到晚上却又睡不踏实,有时会吃点安眠药,可作用不大。于是儿子就带老陆去了当地医院就诊。一系列检查后,医生说是颈动脉堵住了,给放了一个支架。但这个支架放了后也没特别大的改变,半年不到老陆的头晕病又犯了,原来什么样,现在还是什么样。 没想到斑块把原先放进去的支架挤扁了 几番周折,老陆的儿子找到了浙江省人民医院血管外科-血管介入中心蒋劲松主任。 听了老陆及儿子的主述,蒋劲松心里已经有了谱。老陆的颈动脉斑块应该属于硬斑块,它还在不停地长大,有可能把支架都压扁了。完善相应检查检验后,一切如蒋劲松所言,顽强的斑块把支架完全挤扁。 “目前的动脉支架由金属制作,材料一般是镍钛合金,具有一定的强度,有一定的支撑性。你的颈动脉斑块以硬斑为主,这个斑块强度非常大,支架都被挤扁了,血流只剩下一条缝了,因此再次引起脑部血供不足的表现。我们需要通过手术把斑块和支架一起取出。” 术前,蒋劲松主任指着片子与老陆及儿子作了详细的沟通。 |