救护车+动卧+救护车

连夜奔波从深圳赶赴邵逸夫医院做手术

听了医生的建议，林女士关注了浙大邵逸夫医院公众号，并在网上搜索到邵逸夫医院疼痛科何非方主任医师，何非方医生仔细阅读了当地医院传来的放射片子，和当地医院医生电话沟通，认为非常有手术的适应症，在线上确定好门诊时间后，10月底，林女士乘坐救护车+动卧+救护车，奔波一晚赶到杭州，第二天一早被“躺着”推进了门诊室。

“当时患者的情况已经蛮严重了，硬膜外腔造影显示，她的脊柱颈段和上胸段都出现了脑脊液的漏出，有6-7处需要补漏，并且出现了硬膜外腔黏连。因为脑脊液漏，没办法继续托浮支撑脑组织，患者的脑组织出现了下沉移位，从而导致了突发性体位性头痛（站着痛躺着缓解）。手术的当务之急，是要补漏。”何非方主任医师说道。

经过一系列术前检查，何非方为林女士制定了最适合她的“靶向定位脊髓脑脊液漏介入修复术”和”硬膜外腔脑脊液漏后粘连松解术”手术方案。

“这类手术操作最大的难点，一是手术需要在射线下操作，要做到精密操作，医生需要承受较多射线，这就考验医生的经验和技巧，减少射线的辐射；二是手术操作空间非常狭窄，手术难度大。大多数自发性脊髓脑脊液漏都发生在颈部或者颈部和胸部交界处，人体硬膜外腔系本身就很狭窄，一般的操作空间就只有2-3毫米，而一旦脊髓脑脊液漏了2-3周以上，因为外腔黏连，操作空间甚至会消失，发生不同程度管腔闭塞，手术时容易引起出血、脊髓压迫等。第三点，这么高位的脑脊液漏修复，目前只有邵逸夫医院的医生能做。”

11月5日，邵逸夫医院下沙院区手术室，何非方为林女士施行微创介入手术，在造影和X线下，通过松解粘连组织，和靶向硬膜外腔修复补漏。手术耗时40分钟，非常成功。

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