入秋后天气逐渐干燥流鼻血的患者增多 医生提醒,不要后仰头止血,反而容易呛咳窒息 都市快报 见习记者 陈彦汝 通讯员 徐尤佳 温州乐清7岁男孩乐乐(化名)近三四个月以来,总是会突然流鼻血,最近十天来特别严重,严重时无论是凉水拍额头、手举高,都止不住血。乐乐爸妈一度怀疑孩子是不是得了白血病,带他做的血常规化验单就有二三十张。
儿子每晚流鼻血还止不住 难道是血液病?妈妈带他验血近30次 最近,乐乐爸妈带他来到杭州,专程找市中医院耳鼻咽喉科主任陈志凌主任医师看看。 一进门诊室,乐乐妈妈就担忧地和陈主任说:“最近3个多月以来,孩子动不动就流鼻血,近十几天特别严重,早上一起来,看到他枕头上一摊血迹,可把我们给吓坏了。” 她边说,边掏出一堆血液检查报告单。乐乐妈告诉医生,这些都是在家附近医院做的。每次孩子流鼻血,她会让孩子把手举高,还用凉水帮他拍额头,但都止不住血,只能去附近卫生院配点止血药。她很担忧孩子会不会像电视剧里演的那样,得了血液病或凝血功能出现问题,于是,三个多月下来,乐乐光验血就做了近30次…… 乐乐到底怎么了?在详细问诊及检查后,陈志凌发现,出血的原因是因为鼻黏膜糜烂得厉害导致的,也就是说,是鼻炎引起的反复出血。“询问还得知,乐乐的鼻子曾经受过外伤,这个暑假里还一直在学游泳,这些都可能引起‘沙鼻子’。” 问题原因找到了,陈志凌给乐乐开了消炎的药物,叮嘱他们平时要注意对鼻子的防护。 入秋以来门诊量翻了一番 “沙鼻子”还可能是鼻腔息肉引起 “立秋以来,天气逐渐凉爽,也变得干燥,因流鼻血来就诊的患者比之前翻了一番,大部分都是孩子。”陈志凌说,门诊每天都能接诊到二三十位来看“沙鼻子”的小朋友。不过,家长也不必过于担心。 他介绍,孩子流鼻血,比较多见的是外伤导致,比如鼻子被碰伤过,结果比较脆弱,黏膜、毛细血管等发生了脱落和破裂;此外,鼻炎患者往往鼻黏膜环境差,也容易出血。因此,发现孩子有鼻炎要及时治疗,做好防护,如叮嘱孩子不要抠鼻,像这样的季节可以在睡前适当喷一些湿润作用的喷剂。 “流鼻血如比较频繁,可以到医院专科做个鼻内镜检查和血液检查。”陈志凌说,尤其是出血量不多但反复出血的成年人,首先要排除鼻肿瘤的可能。老年人反复流鼻血还可能有心血管疾病的原因。 这周一,陈志凌刚为一位患者做了肿块切除手术。患者张女士(化名)37岁,杭州人,单侧鼻出血反复三个多月。出血量零零点点,适当处理自己能止住。 但连续三个月几乎每天都流鼻血,张女士有些担心了,来医院就诊。鼻内镜检查发现,在她的右侧鼻腔有出血性肿物。 “目前主要考虑肿块是坏死性息肉,但具体还是要看病理切片的检验结果。”陈志凌说。 |