他原本是台湾的IT人士,因为向往祖国中医,10年前从宝岛来到杭州进修,在浙江中医药大学埋头苦读,先后完成本科、硕士、博士学业,又师从国家级名老中医连建伟教授,系统学习四诊察病、历代名方、辨证论治等,后又渐渐倚重于皮肤科方向,最终十年磨一剑,成为杭州许多 人口中的“好大夫”。他说,我最大的愿望是能让越来越多的 人做“有面子”的人。
口述 吕国光
(浙江中医药大学博士 桐君堂皮肤科专家 桐君堂武林新馆坐诊时间:周四、六上午,周五下午)
我的病人大多数是女人。我和女人的脸面杠上了。女为悦己者容,我看着女人的皮肤光洁美丽,我也很高兴。相反,有时在路上看到一些女人,脸上有痘痘或者黄褐斑,我就琢磨她的体质、生活习惯和脾性,应该也能猜个八九不离十。
青春痘、黄褐斑、皮肤过敏,是常见的 ,困扰着很多人。我希望凭我的专业和热忱,遇到一个解决一个。
青春痘:长在不同部位应有不同治疗
青春痘,医学上称痤疮,又叫粉刺。青春痘不只是女性的困扰,也好发于青春期男性。
痘痘最主要是青春期男女激素水平发生变化引起。若雄激素分泌过高的话,就会刺激皮脂腺的增生,以致在面部形成各种皮损,比如黑头粉刺、炎性丘疹、继发性脓包、结节或是囊肿。
从中医角度来讲,肺主皮毛,在皮肤表层的病变,大多会与肺脏的病变有关系。主要表现为肺气不宣,兼感风寒、风热、风湿,以致毛孔闭塞,郁久化热,经络不通,痰凝血瘀而形成痤疮。另有平时饮食不节制,导致脾胃受损,肺胃热盛,上蒸颜面亦可生成痤疮。
更要命的是,痤疮并不只限于青春期男女,很多成年人特别是成年女性,由于月经不调,睡眠不佳,或是内分泌紊乱,四十岁都会长出一颗颗青春痘。这同样是由于肺气不宣,肺胃火盛,经络不通等原因导致的。
痘痘长在不同的地方,还能反映出不同的腑脏问题。如有些人的痘痘爱长在前额、后背,多数是足太阳膀胱经循行处的疾患;若痘痘长在鼻与口周,大多为阳明胃经的病变;若在两颊与下巴处多见,可能是肾虚导致。这样分经明确的治疗方法,往往更加快速有效。
因此,在治疗此类疾病的时候,一般都会用经络辨证,脏腑辨证,找到疾病的本质,有效用药。
黄褐斑:要从调理肝肾着手
黄褐斑俗称“肝斑”、“妊娠斑”,它是由于皮肤黑色素增多而不能及时排出,沉积于面部所引起的一种常见 。
虽无自觉症状或全身不适感,但对很多爱美的女性来说却是很大的脸面问题。黄褐斑的产生与内分泌失调有着密切的关系,女性激素水平异常、月经不调或肝功能不好都可能出斑。
在古代便有很多针对黄褐斑成因的记载,如《外科正宗》中说道:“黧黑斑者,水亏不能制火,血弱不能华肉, 以致火燥结成斑黑,色枯不泽,朝服肾气丸以滋化源,早晚以玉容丸洗面斑上,日久渐退。”这说明面斑的形成,与肾水亏于下,阴虚不足以制阳,火旺于上,和气血不足关系十分密切。
我在临床上治疗黄褐斑的时候,常常根据四诊合参,将其分为肝斑、肾斑、气血不足所致斑。在中药的配伍是若属肝斑一般会加减逍遥丸;若属于肾斑,一般会用六味地黄丸化裁;而偏于气血不足的患者会适当加入当归芍药散。更有一些患者属于肝肾不足的,便会嘱其晨服逍遥丸,晚服六味地黄丸。
|