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如果有染色体异常分娩史
建议直接做羊水穿刺
网友问：我25岁。2013年怀过一次，26周时查出小孩左肾多囊性肾发育不良、左输尿管积水等，引产了。我现在又怀孕了，已经13周，做了NT孕期检查，结果显示胎儿颈项部透明层前后径2.1毫米，胎儿顶臀径66毫米，请问我还需要做无创DNA筛查吗？我们夫妻双方染色体查过，正常的。
朱依敏主任答：无创DNA现阶段应用于临床检测的是三种染色体疾病：21三体，18三体，13三体。不知道你前次妊娠时，有没有对胎儿做过染色体筛查，如果检查过，且结果是异常的，就不适合再做无创基因筛查，建议直接羊水穿刺检查胎儿染色体。
肥胖是不孕的一个因素
转氨酶高也不适合怀孕
网友问：我32岁，比较胖。2014年8月，有过一次宫外孕，当时因为HCG（人绒毛膜促性腺激素）已经蛮高了，加上转氨酶偏高，做了右侧输卵管切除，手术后报告说另一侧正常，子宫内膜也正常。复诊时医生说恢复很好。同时，老公查出弱精、少精，也开始中医调理。今年2月，复查显示，他的症状已经好转，数量达标，活动率还差一点。现在，已经过去半年多了，还是没怀上，请问，我们后续需要再检查吗，还是直接试管？年纪大了有点急。
朱依敏主任答：肥胖本来就是不孕的一个重要因素，肥胖的人怀孕后也容易出现诸多母婴并发症。另外，如果经常有转氨酶偏高的话，也是不适合怀孕，怀孕后会增加肝脏的负担。建议你控制体重，其间可做子宫输卵管造影检查，排除左侧输卵管病变。如果左侧输卵管通畅，可在减肥后监测排卵试孕，如果左侧输卵管阻塞，可在减肥后进行试管婴儿助孕。 | 
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