前两天,杭州市中医院内分泌科金剑虹副主任医师加了一位门诊患者的微信,这位患者让金医师挺有感触。
Z女士,24岁,嘉兴人,身高接近1米6,外表看起来和正常女人没什么不一样。Z女士说,她能有女人的外貌,挺不容易。
她13岁月经初潮,可只来了一次月经,以后再也没来过。等到家人觉得不对劲带她去医院检查时,她已经17岁了。
一检查,让大家都吃了一惊,她不仅月经紊乱,还存在性别特征模糊。胸部完全没有发育,生殖器看起来像男的又像女的,有喉结,阴毛、腋毛比较明显。最后通过染色体检测,性染色体为女性,她还是一位女生。
为什么会这样?医生判断她得了“先天性肾上腺皮质增生症”,这是一种先天性常染色体隐性遗传病,由于肾上腺皮质激素生物合成过程中所必需的酶存在缺陷,致使糖皮质激素合成不正常,雄性激素过多,内分泌系统的紊乱导致了女性男性化。
这种病的发病率约为1/15000,具体发病原因不明。患有这种病的男孩,一般在2-3岁时出现阴毛、腋毛;而女孩则会出现阴蒂肥大,严重的还会因为体内代谢紊乱,出现循环衰竭而死亡。
随后,她接受了一系列治疗,包括生殖器整形、服用药物等。治了7年多,情况越来越好,结婚了,老公很爱她。
“看得出来,她老公对她很好,每次门诊,都是老公陪着来,经常问她,要不要喝水,累不累,看着她笑眯眯的。”杭州市中医院内分泌科金剑虹副主任医师说。
Z女士说,自己真的蛮幸运的,老公人好,夫妻其他也都正常的,现在就是缺个孩子。
金医师劝她顺其自然,一步步慢慢来,现在要先把月经周期调好。
金医师说,Z女士的情况虽然很特殊但也蛮典型,许多女孩子和家长对月经不正常太不当一回事,耽误了病情,最后后悔莫及,在临床上很多。提醒大家,女性如果月经周期不对,要早早到医院治疗,有可能是内分泌方面的问题。