住院
出院者平均费用 2季度比3月份上涨639.76元
根据这次在杭省市级公立医院改革的相关规定,要充分肯定医务工作者的劳动价值,所以除了一类和二类这些简单的手术外,三类及三类以上有一定难度的手术费用都要上涨,而且涨幅还不小,另外住院时每天的护理费等也跟着上调,因此改革后住院费用上涨是大势所趋。
那么,住院费到底会涨多少?
根据杭州市卫生计生委公布的3—6月杭州市医疗服务信息中所展示的数据,我们仍然是对市一、市二等6家综合性医院的出院者平均费用进行了计算和比对,结果显示与我们之前的预测完全一致。
根据计算结果,今年3月份6家杭州市级综合医院的出院者平均费用为16176.49元,4月为18336.02元,5月为16271.64元,6月为15841.19元。
4—6月的住院平均费用分别与3月对比显示,4月份的上涨最为显著,涨价2159.53元;5月比3月只上涨了95.15元,涨幅不大;6月与3月相比则有所下降,降幅为335.19元。
4—6月作为2季度的住院费用平均值则为16816.25元,跟3月份相比仍然是涨,涨幅为639.76元。
同样的时间 今年看病要比去年更贵
在我们把改革前后的门诊和住院费用进行比照时,有些人提出“不同的时间段疾病的发生有所不同,可能会影响看病的费用”。事实如何?我们又翻出2013年二季度各个月的医疗服务信息,再次进行各种计算比对。
2014年每门诊人次费用(含专家门诊):4月265.87元,5月254.35元,6月252.64元,2季度平均257.62元;2013年每门诊人次费用(含专家门诊):4月242.87元,5月251.86元,6月251.10元,2季度平均248.61元。
同一个月份2014年与2013年的对比可见,今年的费用比去年同期都略有上涨:2014年4月比2013年4月上涨23元,5月上涨2.49元,6月上涨1.54元,2季度平均上涨9.01元。
再来计算下2014年出院者平均费用:4月18336.02元,5月16271.64元,6月15841.19元,2季度平均16816.28元;2013年出院者平均费用:4月16178.05元,5月16739.67元,6月16607.45元,2季度平均16508.39元。分别比较结果为,2014年4月比2013年4月上涨2157.97元,5月下降468.03元,6月上涨766.25元,2季度平均上涨307.89元。
综合两方面数据的比对,看病费用今年要比去年有所上涨。
门诊住院费用双降
杭州市二医院做到了
就在比对2014年4—6月医疗服务信息与2013年4—6月医疗服务信息的时候,除了总体上涨趋势外,我们还惊喜地发现,市二医院每个月的门诊费用和住院费用,2014年基本比2013年有所下降(详见下表)。
纵深
他们是怎么做到逆势下降的?市二医院院长娄国强列举了这两年来的四项主要举措。
一是加强医院层面的各类质量检查,要求医务人员严格做到合理用药、合理检查、合理治疗,杜绝不必要的重复检查、大处方及过度医疗。
二是制定各临床科室均费控制目标,严格考核,与科室和个人的绩效考核挂钩。特别对大科室进行重点防控。
三是进一步完善外科手术疾病的临床路径和流程,做好围手术期管理,提高外科技术水平,减少并发症,降低术后治疗康复费用。
四是加强与基层医疗机构的横向联系,切实落实双向转诊。对于那些经治疗后病情已经稳定的患者,及时转到基层医院接受康复治疗。