首张住院账单
总费涨了自付反而低了
改革第一天,出院结算的费用会如何?
上午,记者跟着省立同德财务部的工作人员来到骨伤科病房,给当天第一位出院病人做床边结算。这是一位退休职工,是位姓陈的阿姨。她因为手指指骨骨折,做了手术,住院半个月。
记者请医保办的工作人员,按照新系统计算之后发现,同样的手术如果在4月1日之后入院,总费用虽然会涨,但病人实际上付出的钱反而减少了。
记者手上拿到的这张出院费用清单,总费用是10192.3元,陈阿姨自己掏了2559元,医保基金承担了7633.3元;如果她是在4月1日之后住院,那么总费用将达到10391.78元,自己掏2457元,医保承担7934元,也就是尽管总费用涨了199.48元,但自己支付却省了102元。
“医改之后,病人花的钱到底是更多了还是更少了,可能还是有个体差异。”省立同德医院骨伤科主任医师张晓文告诉记者,总体来说,外科病人用药比例低,改革之后费用会上涨,但其实有很多方法可以为病人减少开支,比如实行术前准备、缩短住院时间。
医改帮打听
主城区医保住院报销提高1%
这两天,记者一直在帮大家了解医改实行之后,医保政策会不会有调整。昨天,记者在计算陈阿姨的账单时,发现住院报销比例实际上是提高了。
按照原来的政策,800元起付标准到4万元之间的费用,退休职工自己承担14%。但是在陈阿姨的账单上,自己只需承担13%,也就是报销比例提高了1个百分点。
“我们经过测算,大部分人的住院费用,在800元~4万元之间,所以只提高了这一段的报销比例。”市医保局的工作人员说,其他段费用的报销比例,没有变动。
除此以外,10元的普通门诊诊查费,市医保也提供了支持,到市级、区级公立医院和社区医院就诊,医保基金承担9元,个人只要自付1元。
医改首日答疑
注射费为何付不进
问:调价以后,注射费由6元调到了7.5元,但付费时,发现医保限定在6元,新的价格为何付不进?
省中医院医保办、门办主任谢俊明答:昨日凌晨,价格系统切换以后,多家医院碰到了这个问题。经过与医保部门的及时协调,这个问题目前已经解决了,凌晨1点零2分恢复了正常。当时,为了保证患者及时就诊,我们为没能付费成功的两位患者开通绿色通道,免去了这7.5元的注射费。
需要退药怎么办
问:药品因为医生调整方案,需要退药,怎么办?
省中医院西药房主任王建平答:按照药品相关规定,医院售出的药物除非有质量问题,是不能退药的。如果有特殊情况发生退药,我们特殊处理,但是因为价格调整,电脑系统只能按照现在的价格退药。