海姆立克急救法示意图　　

微信疯传的简易实用“救命法”浙二各科专家为你逐条解读

近日，微信朋友圈有一则《可救命的方法》传得很热——抬手、抬脚就可以解决噎食、落枕、脚麻、脚抽筋。甚至连半身不遂、脑栓塞、心脏病猝死发作等高危心脑血管疾病也只需简单扎穴放血来急救。

这些简单的救命方法究竟靠不靠谱？有没有借鉴意义？我们请浙江大学医学院附属第二医院急诊科、神经内科、呼吸科和推拿科的几位专家逐条解读——

传言 ：被果冻噎到，只要把手举起来？

传言：美国一位56岁的雪儿丹恩史都华，在家边看电视边吃果冻，果冻卡在喉咙。她试着挤压腹部自救，但没有用，此时5岁的孙子史宝斯提醒她：“奶奶，把手举起来。”史都华照做，结果真的把果冻吐了出来。

解读：我们用中英文，分别在网上搜索，都没找到这位机灵的美国孙子的任何报道，不知道它的出处从何而来。

浙医二院急诊科主任张茂医生说，即使有一个个例上的成功，也不能说明这是一个可仿效的普适技巧。

“噎到，可大可小，如果堵住了气管喘不过气，是会导致窒息的，最严重时可能会因为缺氧而致死亡；建议一旦噎到，不管是自救和他救，都马上采用海姆立克急救法。”

张茂主任说，这个急救法已救了无数患者，包括美国前总统里根、演员伊丽莎白·泰勒等。它遵循的是物理原理——把你的肺部设想成一个气球，而你的气管就是气球的气嘴儿，当气嘴儿被堵住时，用力捏气球，即可以将阻塞气嘴的异物除去。

治疗：急救法如图，自救的手法相同，只是改用自己双手环抱在自己胸前。

1.站在病人背后

2.用两手臂环绕病人的腰部，一手握拳抵住肋骨下缘与肚脐之间，另一手抓住拳头。

传言：早上起床发现自己落枕了吗？只要将你的脚抬起来，把大脚趾掰开来，慢慢地以顺时或逆时针方向按摩旋转。

传言 ：早上起来落枕 只要顺时或逆时针按摩旋转大脚趾？

解读：浙医二院推拿科医生郑朝晖认为，这条建议可能参考的是足部穴位原理——大脚趾根部有一个对应颈椎的穴，经常揉压刺激该穴对缓解颈椎酸痛可能有帮助，文中建议的“掰开按摩大脚趾”刺激的正是该穴位。

“尽管看似有依据，但刺激穴位能否真正起到治愈落枕，我持保留意见。”郑朝晖说，临床上并没有按摩旋转大脚趾治疗落枕一说。

事实上，落枕往往有诱因存在，如长期低头工作、学习或娱乐，引起颈部肌肉疲劳。加上睡眠时枕头位置不合理，容易导致落枕发生；如果经常性落枕（一个月好几次），那就是颈椎病的先兆，说明颈部骨骼、椎间盘已经发生退变。”

年轻人发生落枕多因肌肉痉挛和颈椎关节紊乱引起；年长者（40岁以上）则多因颈椎退变所致。

治疗：任何疾病都有一个阶段性发展过程，不同阶段颈部损伤导致的落枕，治疗方法各不相同——

肌肉损伤阶段：以放松肌肉为主。可以配合理疗及轻手法治疗，药物内服、外用配合。如外用奇正消痛贴，口服西乐葆胶囊（消炎止痛为主）等。具体按医嘱。

关节紊乱阶段：以整复错位的关节为主。在用药的同时，可以用推拿整复手法，帮助关节复位，注意要找专业的医生，事先必须明确诊断。

骨质增生、椎间盘退变阶段：此阶段以重建颈椎的平衡为主。需要进行系统治疗，包括颈椎的牵引，理疗，针灸推拿等等，重要的是增强肌肉的力量，重建颈部的力学平衡。如果有头晕、手麻症状，则需去神经内科排除其他疾病可能。

郑朝晖建议，保护颈椎健康应牢记四字要诀——

累：避免长期的低头工作；

冷：是造成肌肉痉挛，诱发落枕的重要因素，关键注意保暖；

枕：适合的枕头，不建议用太软的枕头，高度以10-15厘米为宜，约为一拳高。

动：加强锻炼，增强肌肉力量，可以打羽毛球或做些简单的颈椎保健操。

传言 ：左脚抽筋时马上高举右手 右脚抽筋时马上高举左手？

传言：脚抽筋时，左脚抽筋高高举起右手，右脚抽筋高高举起左手，马上舒缓。

解读：“针对脚抽筋，医学上一般有两种建议，一是将肌肉往反方向牵拉；二是保暖。比如小腿正抽筋时，可把痉挛的小腿肌肉拉直、揉搓，并且把脚板往上扳，同时注意小腿肌肉的保暖。但原文中的抽筋举手法，我看不出依据在哪里。”

治疗：张茂主任说，如果确定只是运动引起的肌肉抽筋，但抽筋时间比较长，可以使用热敷或冷敷的办法来减轻疼痛，或局部喷擦一些松筋止痛的药水或药膏，同时适当补充水分和电解质。

浙医二院神经内科副主任罗巍博士也说，原文中的举手建议看不出有何科学依据。“脚抽筋尤其是多次或长时间的脚抽筋，可能由多种原因引起，比如缺钙、癫痫和某些慢性疾病，有必要去医院查明病因。”

传言 ：半身不遂、心脏病猝死、哮喘喘不过气 放血即可救命？

传言：为咱爸咱妈一定记下来的救命三法：1.半身不遂（不管脑出血还是栓塞）、口眼歪斜，马上取缝衣针将患者双耳垂最下点刺破，各挤出一滴血，病人马上治愈，并且预后不留下任何后遗症。

2.心脏病猝死发生后，马上脱掉患者袜子，用缝衣针分别刺破其十个脚趾，病人即清醒过来。

3.不管哮喘还是急性喉炎等，发现病人出不来气，憋得脸红脖子粗，赶紧用缝衣针刺破其鼻尖，挤出两滴黑血即治愈。

解读：“这些所谓的小技巧里面，最不靠谱的就是‘放血救命三法’。首先可以确定，从西医角度，这几条是毫无科学依据的；如果在中医经脉学上有理论依据，省内知名的中医大学和医院早就普及了。而事实是，临床上，中医院在对脑出血、栓塞、心脏病等疾病进行抢救时，使用的也都是西医的疗法，从没听过使用放血急救法的。”

罗巍博士说，作为医生，他坚决反对患者尝试这三种放血疗法。首先，这会延误正规抢救的时间；其次，这种创伤性的方法自己不可能达到无菌环境，可能会造成感染，严重时可引发败血症致死——之前就有病例，女孩子刺耳洞，因局部感染导致颅内感染，进而引发全身感染。

治疗：罗博士说，发生脑出血、脑栓塞时，最安全的方法就是及时呼叫救护车，并让患者在一个通风的舒适位置等待，不建议擅自作急救。

至于哮喘病和急性喉炎，浙二急诊科张茂主任、呼吸科王苹莉副主任医师作了补充建议——

哮喘有个特点，发作时间不确定，因此建议哮喘患者随身携带气雾剂，急救最有效方法是吸入速效beta2激动剂（俗称万托林气雾剂）。而严重的急性喉炎，则有可能会导致窒息，需要立即送医院，不能延误。