十八届三中全会对深化医药卫生体制改革提出了明确要求，“加快公立医院改革”便是其中一项。

从2010年开始，我们就一直在关注浙江省立同德医院在新医改浪潮中的实践和变迁。今年，医院又有哪些变化？全面托管海盐县中医院、推出“医银通”便民服务、组建“同德志愿者”……不论是在学科和人才队伍建设方面，还是在医疗服务能力和医院管理水平方面，都有了稳步提升。

院长柴可群介绍，医院正朝着建设成为“一流中西医结合研究型医院，成为全省中西医结合医疗、科研中心，努力跻身于全国重点中西医结合医院的前列”的目标不断迈进。

两下沉、双提升 全面托管海盐县中医院

“杨医生不仅技术好，人也热情，发现我病情复杂，立马介绍我到杭州就诊。”丁观法口中的杨医生，是杨秀云，一名省立同德医院长期派驻海盐分院的专家。

上个月，家住海盐经济开发区的丁观法在体检时发现肺部有个小结节。听说有省立同德医院的专家长期坐诊海盐县中医院，他就拿着片子来求诊。杨秀云告诉可能得做手术，然后帮他联系了专家，术后发现结节里有癌细胞。

今年，省委、省政府作出了卫生工作“两下沉、双提升”的决策，目的是要推动全省卫生事业快速均衡发展，有序扩大和有效配置优质医疗资源，切实缓解老百姓“看病难、看病贵”问题。

今年5月，省立同德医院和海盐县人民政府签订协议，全面托管海盐县中医院。第一轮选定骨伤科、妇产科、肛肠科、心血管科等10个学科为重点合作学科，派出10余名专家长期驻扎海盐，安排名医定期到海盐坐诊，并在肾病科、肛肠科实行“双主任”制，让两院区科室同步发展。

用丁观法的话说，海盐县中医院被省立同德医院全面托管后，“我们老百姓在家门口就能看上名医，不用再辛苦地跑来跑去了。”

“我们要将海盐分院的管理和医疗服务，与本院实现一体化，做到资源共享，重点做好学科建设、人才培训、科研教学和医院管理工作，使海盐分院真正成为老百姓信赖的家门口的省城医院。”柴可群说。

他介绍，省立同德医院还有海宁中医院、桐乡中医院、余杭区五常卫生服务中心等3家分院和11家协作医院，并与贵州省绥阳县中医院、新疆农一师阿拉尔市医院建立对口支援关系，对磐安县中医院和永康市精神病医院进行技术指导。

一切以病人为中心 推出“医银通” 组建志愿者队伍

一卡在手，就可以自己挂号、预约、付费结算，不必反复排队。这是省立同德医院今年推出的“医银通”服务，是医院深化医疗体制改革和践行“十项承诺”的体现。

相比其他医院的类似项目，“医银通”有两大特点：一是突破了以往只能使用杭州市医保卡的局限，“医银通”可使用省级医保卡，自费患者也可方便地使用医院就诊卡挂号、付费；二是不再指定特定银行卡或开设新卡，“医银通”可绑定银联的任意银行卡。

据了解，“医银通”运行1个月时间，就已开户5526个，结算6539笔。

“如今网上购物、网上订票等很流行，这大大改变了我们的生活方式。‘医银通’的推出，也是顺应科技发展的潮流。”柴可群说，“医银通”的启用，实现了就诊与结算同步完成，有效地解决了因“项目付费”所导致的患者来回奔波和重复排队，缩短了病人的等候时间。另外，医院还将选择几个病房，试点床边结算，也就是说，住院患者在床边就能付费结账，不用跑上跑下。并想推出“掌上同德”，患者可在手机上挂号、付费。

“医银通”开通的同时，医院还成立了“同德志愿者”。如今，在医院各个楼层你都可以看到身穿红马甲的志愿者，他们为患者导医导诊，提供咨询或进行健康宣教，为和谐医患关系建立了新纽带。

柴可群介绍，医院始终坚持“一切以病人为中心”，不断提高服务品质和服务水平。曾先后推出了中药汤药快递服务、无假日门诊、预约诊疗等服务，举办“病友节”活动，开设“同德市民健康大讲堂”，优化门诊诊疗服务流程等便民惠民服务新举措。

加强学科和人才队伍建设

提升医院管理水平

学科建设和人才队伍建设是医院提高服务水平和能力的关键和基础。

在学科建设上，医院的肿瘤学、情志病成为国家临床重点专科，肿瘤科、肾病科、脾胃病科、重症医学科、精神疾病、针灸科等6个专科被列为国家中医药管理局重点专科，中医文献学、中医心理学成为国家中医药管理局重点学科，同时还有18个学科（专科）被列为省级重点学科（专科）建设单位。

医院确立了“5+1”临床重点学科发展体系。骨伤、脾胃、肿瘤、肾病、重症医学等5个临床重点发展学科和1个省中医药科技创新平台（中西医结合脑病平台），在学科特色、人才培养、研究方向等方面取得进展。同时，心血管科、妇产科、普外科、急诊科、呼吸科、针灸康复科等6个学科为院临床重点扶植学科，为医院的进一步发展明确了方向。

在人才队伍建设上，深入开展“520”和“111”人才工程。引进胸外科、肛肠科、妇产科、肾病科、肿瘤科、介入科、麻醉科、放射科、病理科等学科带头人，选派骨科、妇产科、普外科等近20名优秀业务骨干赴美国、英国、德国等进修，选派技术骨干攻读在职或脱产博士、硕士研究生，不断提升了学历层次。

为了提升医院水平，医院与意大利罗马纳里医院结成友好医院，与台北医学大学附属医院结成姐妹医院，及时引进国际先进的管理理念和方法。同时，先后组织管理和临床医技骨干赴美国、台湾、国内著名大医院等参观学习，邀请国内外专家学者来院讲座，促进医院医疗、管理水平的提高。