多年哮喘不发作不代表已治愈
“我有个同事,她哮喘发作是因为面粉,只要不碰到面粉就好好的,你说奇不奇怪。”张小姐说。
“我们常见的过敏性哮喘,的确与过敏原有密切的关系。理论上讲,几乎什么东西都可以引起过敏,但至今比较明确的过敏原约有500种。什么人发生过敏,这就要看是否是易感者,对什么过敏。”徐俭朴说。
在日常生活中常见的过敏原包括花粉、真菌、昆虫、屋尘和粉尘、皮毛等。“有些人是对一种东西过敏,比如面粉,这还能够避免;但很多人对冷空气过敏或者是对粉尘过敏,这就很难避免了。更不用说,大部分患者过敏的物质不止一种,简直是防不胜防。”徐俭朴解释,许多人认为哮喘多年未发作是已经治愈了,其实不然。哮喘不发作有可能是处在脱敏环境,而引发哮喘的过敏原可能会随时改变,因此如果不坚持治疗,哮喘随时会复发。
据了解,哮喘病多发作于年轻人,但大多数未能在早期接受正规治疗。
专家强调,哮喘是一种慢性病,是与糖尿病、冠心病一样基本上需要终身治疗的疾病,现在很多哮喘患者对自己疾病的认识并没有像糖尿病、冠心病患者那样给予同等高度重视,所以导致很多治疗不及时、不规范的患者病情加重,严重者再复发时甚至丢掉性命。
“很多哮喘病患者都存在这样的误区,认为症状缓解了就可以不用继续治疗,但这样哮喘不能得到有效治疗。要知道,哮喘病发作一次,气道炎症会存在4个月以上,很多人喘的时候才到医院看病,用药后症状得到缓解后就不继续治疗了。殊不知治疗哮喘病通常需要通过药物进行4-6个月的控制。如果控制的效果比较好,再进行第二次4-6个月的用药治疗。总而言之,哮喘患者需终身治疗,切忌擅自减药或停药。”徐俭朴说,通过规范化治疗,当今的治疗手段可使接近80%的哮喘患者疾病得到非常好的控制,工作生活几乎不受疾病的影响。目前,哮喘疾病可以控制到的标准是:白天没有症状,晚上睡觉不憋醒,急救药基本不用,肺功能恢复正常,总体来说患者能正常工作生活。
微博答疑
@张小鱼:哮喘发作前有什么预警?
专家:病人在哮喘发作前常常会有先兆症状,如反复咳嗽、胸闷、鼻痒、连续打喷嚏等。如不及时治疗,可迅速出现喘息。因为痰黏稠,不易咳出,往往使患者被迫坐起。严重者可出现嘴唇及指甲青紫、四肢厥冷、出汗、头昏、心悸等症状。发作时间从几分钟到数天不等。
@何仙姑:我婆婆这两年常有哮喘发作,但她喜欢吃海鲜,还说这么多年过来了,不用忌口。到底有没有讲究?
专家:哮喘患者不宜多食刺激性食物。比如辣的东西最好别吃。那些太咸、太甜、太冷的食物也要尽量少吃。平时应以吃清淡、易消化食物为主。宜少食多餐,不宜过饱,尤其是老年患者。在哮喘发作期不能吃辛辣及鱼腥海味等食品。
@张新在北京:前不久,我阿姨因为喘息去医院看病,医生下的诊断是“慢阻肺”。请问这个病和哮喘一样吗?
专家:支气管哮喘和慢阻肺是两种慢性气道疾病,它们有很多相似之处,如都表现为咳嗽、气喘、呼吸困难等。但是,支气管哮喘是过敏性疾病,一般在青少年时期发病;慢阻肺与吸烟以及吸入有害气体、颗粒有密切关系,往往是中老年人发病。另外,中老年慢阻肺患者合并哮喘的情况也不少见。