浙江省每10万人中有7个人得淋巴癌 淋巴癌到底是一种什么病?
杭州网  发布时间:2013-09-07 06:38   

9月5日,创新工场董事长兼首席执行官李开复,发了一条微博:“世事无常,生命有限。原来,在癌症面前,人人平等。”

昨天上午,李开复再次发微博,透露自己患了淋巴癌。从2006年香港知名实业家霍英东,到2009年央视播音员罗京,淋巴癌一次次以如此残忍的方式,闯入人们的视野,这到底是一种什么病?

浙江省淋巴癌发病率

十年上升了255%

浙江省癌症中心汪祥辉主任医师说,相比肺癌、胃癌,淋巴癌的发病率并不算高。我国淋巴癌总体发病率为10万分之6.54,死亡率为10万分之3.7;每100个恶性肿瘤患者中,淋巴癌有2.46个,死亡人数为2.15个。

就浙江省来说,2000年-2009年,浙江省肿瘤登记地区淋巴癌的总体发病率为10万分之7.12,居新发癌症构成的第9位,占全部癌症新发病例的2.62%;死亡率为10万分之3.59,占全部癌症死亡病例的2.26%。

尽管我国淋巴癌的发病率和死亡率,在世界各国中处于较低水平,但这些年淋巴瘤的发病率和死亡率却一直呈上升趋势。其中,北京、长三角、珠三角等较发达地区,一直是我国淋巴癌高发地区。

2000年到2009年十年间,浙江省淋巴瘤的总发病率上升了255%,死亡率上升了140%,是上升幅度较大的肿瘤之一。

去年浙江省肿瘤医院共诊治了17632例恶性肿瘤病人,其中,恶性淋巴癌595例,排第11位,位居卵巢癌之后,约占总诊治人数的3.37%。今年上半年,共诊治新发淋巴癌患者174例。

李开复反思过去给自己的负荷太大

医学上认为淋巴癌发病原因尚不明确

浙江大学医学院附属第一医院肿瘤中心主任滕理送教授说,淋巴细胞广泛分布于全身的淋巴结和淋巴组织,是人体的健康卫士。淋巴细胞发生恶变而形成的恶性肿瘤,称为淋巴瘤(俗称淋巴癌)。

根据瘤细胞的不同,淋巴瘤又分为非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)两类。霍奇金淋巴瘤以儿童居多,成人以非霍奇金淋巴瘤较为多见。

不论是今天的李开复,还是之前的霍英东、罗京,忙碌、作息不规律、精神压力大都是他们共同的特点。

昨晚,李开复更新微博说:在以往的职业生涯里,我一直笃信“付出总有回报”的信念,所以给自己的负荷一直比较重,甚至坚持每天努力挤出三小时时间工作,还曾天真地和人比赛“谁的睡眠更少”、“谁能在凌晨里及时回复邮件”……努力把“拼命”作为自己的一个标签。现在,冷静下来反思:这种以健康为代价的坚持,不一定是对的。

究竟压力大是不是导致淋巴癌发病的原因?汪祥辉主任医师说,目前,淋巴瘤的发病原因尚不明确。一般认为,可能和基因突变,病毒及其他病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病等有关。

EB病毒感染、艾滋病病毒、白血病病毒,也与淋巴瘤密切相关。患有系统性红斑狼疮和类风湿性关节炎者,曾做过器官移植的人群,患淋巴瘤的几率与同龄人群相比,要高出几十倍。另外,电离辐射、经常接触某些化学物质的人群,如化学家、长期接触杀虫剂、铅制印刷工人,患淋巴瘤的风险也会增加。

当然,如果长期处于疲劳,精神高度紧张的状态下,机体免疫力随之低下,患肿瘤的几率也会增高,但这不是淋巴瘤特有的。

一起病往往是全身疾病

早期诊断治疗效果较好

滕理送教授说,淋巴系统分布的特点,使得淋巴癌与肺癌、肝癌等其他实体肿瘤不同,它一起病往往就是全身性疾病,几乎可以侵犯到全身任何组织和器官。因此诊断上会有些困难,治疗的过程也较长。但若能做到早期诊断,治疗效果并不像大家想象的那么糟。如果是局部器官的淋巴瘤,治疗效果会更好,与同期的肝癌、肺癌、胰腺癌相比,5年生存率要高很多。

浙江省肿瘤医院化疗中心医学博士杨海燕副主任医师说,霍奇金淋巴瘤的治疗效果最好,一般来说,5年生存率可达到80%左右。非霍奇金淋巴瘤中最常见的弥漫性大B细胞淋巴瘤(罗京患的就是这种类型的淋巴瘤),根治率也可以达到约50%左右,但部分高危患者疗效较差。

低烧半个月以上

不痛不痒的淋巴结肿大

请尽早就医

要想做到早期诊断,首先要对自己的身体有所了解,提高警惕。

“发烧、盗汗、乏力、消瘦、胃口差、颈部淋巴结肿大,都可能是淋巴中毒症状,要及时就诊,但临床上大多数患者往往会误以为这是感冒的症状,不在意,延误了治疗时机。”滕理送教授说,其实,两者还是有一定区别的。如果总是发低烧(38℃以下),而且已经持续半个月以上,吃了很多感冒药都没效果,那可能就不是普通的感冒。

还有一类患者,是摸到自己颈部淋巴结肿大,来医院检查后确诊的。杨海燕医师说,浅表淋巴结肿大确实是淋巴癌典型的症状,但并不是所有的淋巴结肿大都是淋巴瘤。

淋巴结会因牙龈炎、咽喉炎等炎症,出现肿大、疼痛、红肿,炎症消失后,症状也随之消失;还有一些人是淋巴结生理性肿大,这些都不用太紧张。

真正需要警惕的,是不痛的、逐渐增大的、不会随着炎症消失而变化的淋巴结,常见于颈部、腋下、腹股沟等浅表处。如果自己不会判断,最好尽早去医院,咨询专科医师。

除了平时留心身体的信号外,滕教授提醒,一年一次的健康体检也很重要。外科检查,专业医生可以通过触摸颈部、颈根部,来判断淋巴结是否肿大;另外,B超检查如果提示肝、脾肿大,可能也与淋巴结肿大有关。此外,B超还能观察后腹膜的淋巴结情况。

如果体检报告里生化全套中的乳酸脱氢酶升高,也要重视,部分淋巴瘤患者的这项指标会出现异常。

来源:都市快报  作者:记者 葛丹娣 通讯员 王屹峰 陈旭东 夏燕燕  编辑:郑海云
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