昨天，网上流传一则新闻“准新娘七夕约会前猝死，生前连续吃一个月减肥药。”现在不知道这位姑娘到底是不是因吃减肥药导致死亡，但记者在采访中发现，因乱吃减肥药吃出肝肾损伤，甚至精神病的患者却是大有人在。

到底多胖才需要减肥？有哪些科学的减肥方式？如何去合理选择呢？我们采访了相关专家。

准新娘猝死 生前吃了一个月减肥药

据《扬子晚报》报道：准新娘小玥(化名)，常州人，今年27岁，微胖。

七夕节当天，小玥和男朋友约好一起出去，下午在家洗完澡后，走进房间换衣服。妈妈帮她拉拉链时，小玥突然一头栽倒在床上。120救护车赶到现场，经过40多分钟抢救，依然没能挽回她的生命。

随车医生介绍，小玥很有可能是猝死。

据报道，小玥曾在7月10日从某知名购物网站一家专售各类减肥药的店铺里，购买了3盒减肥药，收到这些减肥药后每天坚持服用，直到出事当天。

该减肥药为胶囊，标注的成分包括蝴蝶亚仙人掌、山楂、荷叶、决明子、苦丁茶、绞股蓝、菊花、薏苡仁等，批准字号为“卫食健字(2003)第0207号”。然而，记者对批准字号进行查询发现，字号对应的产品为“千姿美牌减肥胶囊”，与小玥购买的产品名不符。

“千姿美牌减肥胶囊”在2006年曾遭到卫生部查处，原因是含有“西布曲明”。

有人吃出精神病 有人吃出肝肾损伤

不科学减肥，有哪些后果？

市七医院精神科病区丁瑛主任曾接诊过一名16岁的女孩，高中生，身高1.7米，体重150斤。胖胖的身型让她很自卑，她偷偷跑到药店买减肥药吃，试过好几种。后来，人是瘦下来了，但同时出现了厌食。更严重的是，她总觉得老师和同学在说她坏话，经常欺负她，开始无缘无故骂人，和同学吵架，和老师顶嘴。后经诊断，她所说的周围人的刁难，其实都是她的幻听，以及继发于幻听之上的关系妄想和被害妄想。

市中医院曾接诊过一名大四学生小郑，身高1.8米，体重200斤左右。为了减肥，他在网上购买了一种中草药减肥产品，吃了半个月减掉了五六斤。服药后出现了头晕，没精神，胃不舒服等症状，但小郑还是坚持吃了两个月。后来体检发现，小郑肝功能各项指标全都异常，不得不住院治疗。

除了减肥药吃出肝损伤，还有吃出肾损伤的。市中医院肾内科陈洪宇医生曾接诊过一名20岁的姑娘，就诊时头晕、恶心、呕吐，全身皮肤发痒，晚上难以入眠，被诊断为尿毒症。仔细询问发现，原来两年来她一直服用含有马兜铃酸成分的减肥药，肾脏难堪重负，最终酿成严重后果。

至于吃减肥药，吃出营养不良，甚至患上厌食症的例子，各大医院接诊过的病例更是不胜枚举。

到底要多重才需要减肥？

我们有时会遇到这样的情况，一位身材婀娜的女同事或朋友跳出来说，“我太胖了，要减肥。”然后大家一阵狂贬，“你这么瘦要减肥，让我们要不要活啊。”

如今大家吃得多，动得少，体重偏重的人还是蛮多的。那到底一个人要有多胖，才必须得减肥呢？

可以通过“身高体重指数”BMI来做个简单的界定。BMI=体重（公斤）÷身高（米）平方，世界标准是BMI在18.5—24.9时属正常范围，大于25为超重，大于30为肥胖。根据各国情况的不同，超重的BMI分界值在22到25间浮动，肥胖的分界值则在26到31间。

中国人体型小，腹型肥胖比例高，有专家认为BMI最佳值应为20—22，大于22.6为超重，大于30为肥胖。

当然，BMI也不一定完全准确，比如经常健身的人，BMI可能有30，但他身上都是肌肉。体脂肪率比BMI更准确，男性体脂肪若超过25％，女性若超过30％则可判定为肥胖，但体脂肪率直接测定比较难。

总之，如果你的BMI值低于18.5，那就是体重过低了，千万不要再去过度减肥。体重超重的人要多运动，让体重回归在合理范围，肥胖者则必须要努力减肥了。

减肥方式很多

选择药物时要尤其谨慎

身体的脂肪都是一口一口吃出来的，减肉就是减脂肪。

减肥，最简单的概括就是“少吃多动”。少吃不等于不吃，而是要吃得科学，尽量减少脂肪含量的摄入，如少吃肥肉、米饭等。一些人吃减肥药或喝减肥茶，吃了会腹泻，其实是刺激肠胃蠕动，吃的东西来不及消化吸收，就拉了出来，当然不会变成脂肪。多运动，消耗体内脂肪。

手术减肥，包括抽脂、切胃肠等。前者是直接把脂肪拿掉，后者是让肥胖者减少食物摄入以及缩短营养吸收过程。浙医二院腹部腔镜主任王跃东提醒，不能盲目“膜拜”手术减肥，也不是所有的肥胖者都适合做切胃手术。患者必须满足以下条件：一是BMI指数在30以上；二是两个以上代谢性指标异常；三是年龄要求，一般是18岁至55岁，随着微创技术的发展，年龄放宽至16至65岁。

前文中提到减肥药中的“西布曲明”，又是什么东西呢？西布曲明是一种中枢神经抑制剂，具有兴奋、抑食等作用，但对心血管会造成损害。2010年11月，国家药监局命令禁止西布曲明制剂和原料在我国使用销售。轰动一时的“曲美”减肥胶囊，主要成分为盐酸西布曲明，早已被下架。

近几年，在杭州市药监部门的抽检中，含“西布曲明”的减肥药也被查处过很多次，产品包括仟佳俪牌减肥胶囊、收腹美腿血脂灵胶囊、金领牌金领减肥冲剂、果蔬减肥乐百通美胶囊、美人秀减肥胶囊、俏妹牌减肥胶囊等。

《中国成人超重和肥胖症预防与控制指南》（卫生部疾病控制司2003年4月出版）中有一个章节是《减肥药物的选择》。里面介绍的药物有两种，西布曲明和奥利司他，也叫塞尼可。如今西布曲明被禁，医生能用的减肥药也就只有奥利司他了。

所以，你在购买减肥药时，一定要弄清楚里面什么成分，千万别乱吃一通，吃出毛病来。