专家不建议家长自行复位
孩子一旦发生“牵拉肘”,家长如何第一时间自我判断?李伟栩介绍了一些方法。首先,在孩子出现不适前,通常大人曾经做过牵拉孩子手腕的动作。患儿的前臂不能自行抬举或屈曲,如果旋转手臂,患儿会感到疼痛,忍不住哭喊。同时,在患儿的手肘桡骨头处轻按,会感觉到明显压痛,拒绝家长再次触碰。如果脱位时间长了,患处还会出现肿胀。
治疗“牵拉肘”的办法很简单,不需要手术,也不需要上石膏,通过简单的手法复位,有经验的医生就能使患儿脱位的桡骨头瞬间归位。一旦归位,疼痛立马消失,手臂功能也马上恢复正常,患儿立即可以自如转动手臂,也可以伸手抓取高处的物件。“尽管网上也有一些方法教家长自己给孩子做手法复位,但我不建议这么做。”李伟栩说,手法复位看似简单,但对于大多数不懂医学的父母亲来说弄得不好非但不能复位,反而造成周围组织进一步的损伤。而且,如果孩子之前跌倒过,除了桡骨头半脱位,可能还有骨折等其他损伤,没有经过专业医生的诊断,自行复位可能加大伤害。如果幼儿出现“牵拉肘”现象,应该立刻去医院骨科诊治,由专科医生检查和进行手法复位。
很多家长担心,孩子出现过一次“牵拉肘”,以后会不会反复发?李伟栩说,“牵拉肘”和脱臼有点区别,只要复位成功了,就不会留下什么后遗症。不过,每个孩子有个体差异,一旦出现过“牵拉肘”,就说明他的桡骨头本身就容易脱位,以后发生的几率也会比其他孩子高一些。
因此,一旦孩子出现过“牵拉肘”,平常家长就尤其要当心一些。比较安全的方法是,在拉孩子的时候,要拉他的上臂;一岁左右的宝宝学走路时,家长最好把两手放在他的腋窝下。