高度近视眼患病率有多高?中国还没有这方面的权威调查,但亚洲被公认是近视眼患病率最高的地区。中国2000年的一项面对15岁学生的地区性调查发现,近视眼患病率男性为36.17%,女性为55.10%,其中高度近视占近视眼的40%左右。而西方国家学生近视眼的患病率一般不超过10%。现在国人的受教育程度越来越高,加上手持式电子终端产品的普及,高度近视率也在增加。
“病理性高度近视大多数是遗传的。单纯性近视度数到了一定程度一般不会再增加,而病理性近视它的度数会不断增长。”
目前,医学界对高度近视的发病机制还在研究之中。
眼前有黑点 看到的晾衣竿是弯的
陈小姐才30岁,近视800度。
前段时间,她忽然发现看东西不对了,眼前的东西容易变形,弯弯曲曲。“洗完衣服晾出去,感觉晾衣竿是波浪形的,不是直的。”陈小姐说,再后来眼前出现了黑影,有一个黑点点挡在前面。
她到浙江省眼科医院杭州院区就诊,医生看了一下她的眼睛,发现有黄斑出血。再做了个眼底血管造影,发现出血是由于视网膜下有新生血管。傅主任说,40%左右的高度近视患者都可能出现这个毛病。
对于高度近视患者来讲,更为普遍的是眼底出现豹纹状改变,视网膜脉络膜萎缩。如果把眼球比喻成气球,高度近视患者的眼轴在不断拉长,就像气球在不断充气。如果在气球表面写几个字,气球膨胀的话,字体就会出现裂纹。同样的原理,眼轴拉长,依附在眼底的视网膜脉络膜也会变形,并出现裂纹,严重时就会产生视网膜裂孔,发生视网膜脱离,导致患者失明。
傅主任介绍,眼睛黄斑出血、黄斑FUCHS斑、眼底豹纹状改变、脉络膜新生血管、视网膜脱离、视神经萎缩、青光眼等,都是高度近视眼可能产生的并发症。
不要剧烈运动 超高度近视不适合做激光治疗
最近,浙江省眼科医院杭州院区接诊了一位30多岁近视2000多度的小伙子。
“他来的时候,说是眼睛近视度数太深,影响正常开车。”傅主任当时被他吓了一跳,近视度数这么高,一般都不建议开车,因为戴着厚厚的眼镜片,看到的东西会变小、变形,并使视野变小,影响车主对车距、路况的判断,很危险。
另外还有很多人问,高度近视适不适合做激光治疗?傅主任说,时下很流行的准分子激光手术,是对角膜用激光磨镶,达到摘掉眼镜的目的。一般来说适合1200度以内的近视眼,而超过1200度的往往不适合做激光,需要采取其他的方法治疗。
对于高度近视患者,傅主任有以下提醒:
第一,不能用眼过于疲劳,不然会加重并发症;
第二,不要剧烈运动。高度近视患者的眼球壁相对脆弱,剧烈运动容易使眼球受伤,甚至出现视网膜裂孔或脱离。
第三,定期进行全面的眼科检查,如眼压、散瞳眼底检查等。视网膜变性大部分是从周边开始的,原瞳孔下的眼底检查往往难以发现,需要进行“散瞳”检查,就是将瞳孔扩大检查眼底,建议一年至少要进行1—2次。