前天，浙医二院过敏科汪慧英主任和我聊过敏的事情，“过敏分成三种：空气吸入型、食物摄入型、接触型，最后一种是说，对某些东西过敏，碰一碰就会红肿、痒痛。这种病人比较多的，你采访过的韩医师，也是我们过敏科的医生，他就是这种过敏，为了这，都换了五六块表了。”汪主任把韩医师叫进来，让他说说自己的事情。

韩医师戴了副塑胶眼镜，年龄不超过30岁，斯斯文文，一口地道的普通话。之前采访过一次，感觉韩医师又专业又幽默。他挽起左手腕的衬衫袖子，“你看，我现在用的什么手表，卡西欧，塑胶表带。之前可不是这块表，金属的，不过那个不能戴，一戴就痒。现在隐隐约约这里还是有红色地带，晓得你要采访这个，我就再戴两天，更明显。”韩医师手腕处的确有一条宽约3厘米的红肿皮肤。

“以前读书的时候不用表，看手机。上班后，医院对医生的时间观念有要求，我就买了块比较正式的机械表，看起来专业。不过戴上就不舒服，那个时候还不认为自己是过敏。再换表，其他牌子的、宽松一点的、皮表带的，直到换到这块卡西欧手腕才舒服了。

“我做了过敏科的医生后，为自己做了过敏斑贴试验，一试，原来是对镍过敏。其实，我早就怀疑我对手表的某些部件过敏，只是不确定。试验出来之后，谜题解开了。合金表带、机械表盘、皮质表带，或多或少含有金属，而镍在合金金属中使用广泛，只要含有一点点镍，我的手腕就会红肿发痒。”韩冰医师说。

除了韩医师，浙医二院过敏科收到不少对金属过敏的病人，戴金属眼镜过敏，太阳穴、鼻托等处都是红红的；对首饰过敏，耳朵和脖子一圈红肿……

美国有20%的女性对镍过敏

只能用纯度18K以上金银饰品

韩冰医师查了很多资料，他说，美国过敏哮喘和免疫协会曾作过调查，全美3%的男性和20%的女性对镍过敏。另一项医学研究调查显示，全球15岁以上的女性，14%对镍过敏。“首饰、手表会引发过敏，皮带扣、牛仔裤扣，也会致敏。我们夏天经常收到一些病人，肚脐周围红红的一圈，查来查去，他们贴身穿牛仔裤，牛仔裤的扣子为金属材质，也含有镍。”韩冰医师说。

很多廉价的金属制品里都含有镍，这是因为镍价格便宜、硬度高，可以用在各种场合。英国有大批对镍过敏的病人，而英镑中的钱币就含有镍。英国政府在铸造新的钱币时，考虑不用含有镍的合金，但是最后衡量换新材质和治疗过敏的费用时，还是没有换掉镍，因为镍实在太便宜了，用来换钱币的费用大概是1000万英镑，这笔钱拿来给过敏病人治疗，还可以盈余不少钱。

英国卫生部门曾发出警示，请大家不要长时间把玩钱币，防止过敏。

汪慧英主任的门诊里接到来自香港的病人，他在香港的银行上班，双手湿疹严重，但是每次到大陆谈生意，湿疹总会好很多，回到香港湿疹又来。反复多次，这位先生在香港、杭州两地都看了医生，最后汪主任猜测他可能是过敏性 ，做了斑贴试验，发现他对镍过敏。

检查他的随身物品，他的裤子口袋有一元、五元的港币，一化验，发现含有镍，而这位先生总是和钱币打交道，所以碰到含有镍的钱币就过敏长湿疹了。

如果发现自己戴金属首饰和眼镜，有皮肤红肿发痒的情况，可能是对镍过敏。“一旦在医院里确诊后，就不能戴廉价首饰了，如果要戴也要戴纯度在18K以上的金、铂金和高纯度的银饰品了。”汪主任说。

测验接触型过敏

要做皮肤斑贴试验

过敏病人的过敏原千奇百怪，除了我们熟知的尘螨、花粉过敏，还有对花生、牛奶、狗毛、猫毛、柳絮、水银、青霉素等各种各样的东西过敏。

如果发现自己有皮炎、湿疹、荨麻疹等反复发作、久治不愈，这可能是接触型过敏，长期接触某样物质导致的过敏，可以到医院做个斑贴试验。试验很简单，将两个测定机体变态反应的特殊“贴纸”贴在背后脊椎周围干净的皮肤上，不洗澡、不运动出汗，24小时后拿下，医生就能判断出来了。

接触型过敏测试贴共有30种，包括硫酸镍、松香、羊毛醇、双酚A型环氧树脂、秘鲁香脂、香料、对苯二胺、甲醛、氧化钴、漆酚等。

确定自己对某些特定物质过敏时，最好的办法是绝对避免过敏原，就像韩冰医生对镍过敏，就戴塑胶眼镜、塑胶手表。目前国内对于接触型过敏的治疗，除了建议病人远离过敏原，还有局部规范地用激素类药物。