这种病和生长痛的区别
主要是关节肿不肿
季博士说,彤彤的滑膜增生很严重,拍片能看到滑膜像疯长的海藻一样布满了膝关节。关节液抽出来也是血褐色。一确诊季博士马上给彤彤动了手术,因为彤彤的滑膜增生比较厉害,软骨都有浸润破坏,手术比较大,好几个小时才完成,手术后一个多星期才开始下床活动。
■医生做科普
这种病和生长痛的区别
主要是关节肿不肿
季博士说,色素绒毛结节性滑膜炎这种病比较少见,所以比较容易误诊,一般会被当做缺钙和生长痛。
“生长痛”是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛,这些部位没有任何外伤史,活动也正常,局部组织无红肿、压痛。检查之后,孩子患有其他疾病的可能性被排除了,即可以被认为是“生长痛”。生长痛的发生多因孩子活动量相对较大,长骨生长较快,与局部肌肉筋腱的生长发育不协调,导致了生理性疼痛的发生。
滑膜增生导致的疼痛和生长痛相比,有两个比较明显的不同。
生长痛最常见的发生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶尔会在腹股沟区,疼痛一般在关节以外的地方。典型的是双侧疼痛,也有一侧疼痛的。生长痛主要是肌肉疼痛,而不是关节或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不会有红肿或发热的现象。生长痛多半是断断续续的,如果宝宝的疼痛是持续性的,就很有可能是其他疾病造成的。出现生长痛现象一般不需要特殊治疗。疼痛发作时最有效的处理方法是为孩子做局部按摩、热敷,帮助减轻疼痛程度,使小孩的心理得到关怀,有安全感。
而色素绒毛结节性滑膜炎则是关节肿痛。其主要症状为关节肿胀,疼痛多比较轻微,局部皮温有时稍高,关节功能受限多不明显。呈弥漫性肿胀的关节,触及增厚的滑膜呈海绵样感觉,积液多的可触及波动感。有时可触到大小不等并稍能移动的结节。不论为弥漫性或局限性,患肢都有轻度的肌肉萎缩。关节穿刺可抽出血性或咖啡色液体,这种关节液很特殊,具有诊断价值。关节镜下滑膜切除术是治疗该病的有效方法之一。
季博士说,手术后他一直在跟踪彤彤的情况,现在彤彤恢复得很好,也没有复发,长短脚的情况基本不存在了,已经在读小学二年级了。