烟火放太多 哮喘病人吃不消
餐餐不离八宝饭 喉咙肿得血血红
更有医生一天给50多个病人取鱼刺
这两天医院里“节日病”病人真是多啊
昨天是春节长假过后,医院恢复正常上班的第一天。各家医院都是病人蜂拥而入,一下回到节前最热门的状态。除了常规的感冒发烧外,医生说,今年的“节日病”病人真是有点多的。
7岁男孩巴厘岛旅游被猴子抓伤
前天,市红十字会医院急诊科胡伟琦当班,接到一个外伤的男孩。看到孩子伤口的时候,吓了一跳,伤口尽管包扎得厚厚实实,可纱布外还不断地渗出黄色的水。小心翼翼地剪开纱布后,里面的脓水还是不停地往外冒。
男孩乐乐,今年7岁,是被猴子抓伤的。今年春节,跟爸爸妈妈去巴厘岛旅游。其中有个旅游项目是看猴子,乐乐早早准备了香蕉喂猴子。巴厘岛蛮热的,乐乐只穿了一件短袖。哪里知道,七八只猴子一齐拥上来,为了香蕉“大打出手”,争抢中,乐乐左前臂被一只猴子抓出一条10厘米长的伤口,立即渗出很多血。
导游联系了当地医院,但岛上医院没有能力处理。家长急坏了,找大使馆帮忙。最后大使馆出面联系,才找到一家医院对乐乐进行包扎处理,并注射了疫苗。前天回到杭州,第一件事情就是找医院治疗。
节假日,小孩子意外伤蛮多的,比较普遍的是家里剪刀等刀具没有收好,孩子玩耍后意外割伤的。其实,类似乐乐这样的局部伤口,千万不能包扎,原则上不缝合、不包扎、不涂软膏,以利伤口排毒,才能抑制厌氧菌繁殖。
平均每天要拔三四十根鱼刺
春节期间,鱼是必不可少的一道菜,一是“有吃有鱼(余)、年年有鱼(余)”,讨个吉利;二是鱼肉味道鲜美,富含优质蛋白,多吃有益身体健康。
市红会医院耳鼻喉科主任慈军说,春节期间,平均每天要拔三四十根鱼刺,多的时候五六十根,少的时候二三十根,晚饭时间病人特别多。
从1月21日到29日,去市中医院耳鼻喉科拔鱼刺的病人,也已经破百。去浙医二院的耳鼻喉科拔鱼刺的相对少一些,从21日到30日一共60个,换作平时,一星期最多也就十来个。
“男性”、“肥胖”、“年纪大”是卡鱼刺病人的三大关键词。
“男性在吃东西方面没女性那么细心,咀嚼不充分,在饭桌上话也比较多;肥胖的人大都舌头肥大、舌背比较高、咽腔比较小,不容易把鱼刺挑干净;老年人随着身体机能的衰退,对鱼刺的敏感性下降。”
慈主任说,土方法吞米饭、喝醋都不靠谱。
“吞饭团不仅很难消除鱼刺,还容易把鱼刺弄到食道深处,鱼刺卡在食道是很麻烦的事情。喝醋的方法也不可行,醋的酸性根本不可能融化几厘米长的鱼刺。”慈主任说,可以试着咳嗽看看,或者含一口水漱喉咙,仰起头大声发“啊”,多试几次。如果不行,应及时上医院。
餐餐不离八宝饭
喉咙肿得血血红
李大妈,六十多岁.今年春节,定居上海的儿子特地把孙子带回来陪她一起过年,原本是件开心的事,可她却因反流性咽炎,整个春节都吃不好,睡不香。
年初二那天,李大妈起床后,突然感觉喉咙有东西卡牢,咽不下去又吐不出来,还有一种烧灼感,误以为是上火了,就没引起重视,还是该吃吃,该喝喝。两天后,症状不仅没有改善,还加重了,而且痰也越来越多,持续了五六天。后来,她实在熬不下了才去了医院。
“她来的时候整个咽部充血很红很红,我怀疑她有炎症,就让她去验了个血,结果是好的,再仔细询问病史,并用电子喉镜检查发现,她的气道和食道的交界处肿得非常厉害,属于典型的反流性咽炎引起的咽部充血。”市红会医院耳鼻喉科主任慈军说。
引起反流性咽炎的主要原因是胃酸反流。导致胃酸反流的诱因有,摄入过多高胆固醇、高脂肪、高蛋白、高糖的食物;三餐不规律,暴饮暴食;喝太多
富含碳水化合物的甜饮料。这些食物的消化需要大量的胃酸,当胃酸分泌过多,就会反流到气道、食道,诱发反流性咽炎。
过年了,家家户户难免会吃大鱼大肉,鱿鱼、墨鱼、虾、蟹是常见菜,它们又是高蛋白、高胆固醇的食物,再加上很多家庭有吃大餐喝饮料、喝酒的习惯,患反流性咽炎的几率就更高了。
今年春节,慈主任每天都会碰到十几个反流性咽炎患者,男女老少各个年龄群的都有,比去年多了30%-40%。
小孩子主要是吃油炸类食品,喝饮料引起的;年轻人主要是吃“三高”食物,吃夜宵、喝夜老酒引起的;老年人则是吃太多甜食、坚果引起的。李大妈就是典型的例子,她特别爱吃八宝饭,过年那几天,她差不多餐餐不离八宝饭。每次吃完饭,她还喜欢一边看电视,一边吃山核桃、嗑瓜子。山核桃、瓜子等坚果属于高油高脂的食物,吃太多也会引起胃酸反流。
李大妈并不是慈主任碰到的最严重的一个患者,她还碰到过因反流性咽炎导致咽喉部肿得一塌糊涂,连话都说不出来的,再严重一点的咽部黏膜都出现了白斑,咽部黏膜受损是不可逆的,久而久之会增加患咽喉癌的风险。
开门炮
炸出爆震性耳聋
昨天中午,一个小伙子捂着耳朵,到杭州市中医院耳鼻喉科陈志凌医师诊室,连说倒霉。
小伙子姓王,在体育场路上一家公司上班,为了公司今年能“开门红”,公司特意准备了很多大型的礼花和爆竹。上午九点十八分,几个男同事一起在路边点起了礼花和爆竹。不巧的是,有一个爆竹蹦出来,差不多在小伙子耳边炸响了。
小伙子当时就觉得头有点晕,耳朵里轰隆隆响。放完爆竹回办公室,一个人坐了蛮长时间,耳朵一直没有好转。好不容易挨到中午,就直奔医院来了。
做了听力测试,诊断是爆竹燃放时瞬间巨大声响,引起的爆震性耳聋。
因燃放烟花爆竹而引发的病例,今年仍有不少。还有一类人是因为受不了烟花爆竹的烟花味,引发哮喘发作的。
过年住院儿童
一半是因为病毒性脑炎
过年是团圆的日子,一些重病人,却不得不在医院过年。杭州市红会医院儿科王伟群医师说,留在医院里过年的孩子,差不多一半是得了病毒性脑炎。最小的1周岁,最大的11岁。其中很多患儿是过年走亲访友时染病的。
嘟嘟,今年2岁半,年初一开始发烧,体温一直徘徊在38至39℃。孩子的爷爷懂一点医学,硬是不让嘟嘟用西药,说吃点中药,做做推拿就可以好的。
谁知道过了2天,嘟嘟突然脸色发青,四肢不停地抖动,眼睛上翻了,家人怎么叫唤都没有反应,才赶紧送到医院。王伟群医师和当班的急诊医生持续抢救了两三个小时,孩子的病情才稳定下来。
检查发现,嘟嘟其实并非是普通的感冒发烧,而是病毒性脑炎。如果再迟一步送来,很可能会留下后遗症。
最近是病毒活跃期,过节期间走亲访友,交叉感染的机会比较多,儿童抵抗力较弱,过年精神兴奋、饮食不规律等,稍不留神就受到病毒的侵犯。再加上儿童免疫系统发育还不成熟,很容易发病。病毒首先进入血液,引起病毒血症。随后可侵入全身器官或中枢神经系统。当炎症波及脑膜时,就称为病毒性脑炎。
病毒性脑炎早期症状跟感冒差不多,很容易误诊及耽误病情。如果孩子感冒了,还是建议到医院就诊,不要麻痹大意。
王伟群医师的经验是,凡是有病毒性脑炎的患儿,家中都会有大人得感冒或发烧。因此,如果大人感冒发烧了,自觉做好隔离,少亲亲抱抱孩子。
吃得太饱,消化道出血了
市三医院消化内科主任傅志泉说,春节期间的急诊室里,老年病人很多是消化系统的毛病。
住在望江门的尹老先生,午饭后和家人聊天,一边聊一边吃瓜子、山核桃等干果,吃着吃着肚子就疼了。被送到急诊室,检查发现是胃出血。再问问详细,老人原本就有消化道溃疡病史,这几天每天搓麻将、喝酒、吸烟、看电视,加上三餐不定时,睡觉也比较少,肌体抵抗力很弱。
暴饮暴食、喝酒无度,天冷刺激,都导致消化道出血的诱因,这三点,尹老先生都占上了。
过量进食会刺激胰腺大量分泌胰液,造成胰管压力增高,诱发急性胰腺炎。天气寒冷会刺激人体交感神经兴奋,引起胃黏膜血管收缩,造成胃黏膜缺血、缺氧、胃酸分泌增多,这个时候如果吃得过饱,就会雪上加霜,容易导致消化道出血。
老年人避免消化道疾病,首要的是节制饮食,同时还要少喝酒,特别是白酒。白酒是酒类中对胃黏膜刺激偏大的一种酒。此外,不少呼吸道药物会对胃黏膜造成损害,像阿司匹林、利血平、保泰松以及皮质激素等药物,老年人要慎用,避免诱发或加重消化道出血。
吃了睡睡了吃,又不及时刷牙
牙周炎犯了
杭州口腔医院副院长王维倩有个经验,每年过年期间或节后,都是口腔疾病集中高发的时段,特别是牙周炎。今年也是如此,他值班的几天里,牙周炎的患者就特别地多。
严重的牙周病病人,导致牙龈萎缩,出现牙齿松动甚至脱落。前几天,有个二十出头的小伙子来门诊,牙龈已明显萎缩,一口牙齿变得稀稀拉拉,用手指摇一摇,门牙有了松动的现象。检查发现,患有牙周病蛮久了,牙龈反复脓肿,出现了牙龈退缩,这些都导致了他的牙齿移位并脱落。
为什么春节期间牙周病容易发作?王维倩副院长说,是因为年前忙于各种应酬,休息少,影响了唾液分泌,抵抗力下降,细菌乘虚而入。再加上春节期间,人们吃得比较多,有的人吃了睡,睡醒又吃,吃吃喝喝一天不停,无形中增加了口腔牙齿负担。过量进食会导致留在口腔中的食物残渣增加,增加让细菌在牙齿薄弱处侵蚀牙齿的机会。加上窝在家里,个人卫生也不注意,不及时刷牙等,更易导致牙周病发作。
常见的牙周病主要有牙龈炎和牙周炎两大类。牙龈炎时,病变可导致牙龈出血甚至糜烂。而牙周炎则可使牙齿咀嚼食物乏力,牙齿松动、移位甚至脱落。
预防牙周病,最主要的是重视口腔卫生。菌斑和牙石是牙周病的主要致病因素。另外,食物嵌塞、抵抗力减弱、代谢紊乱、遗传等因素也会引起牙周病的发生。如果刷牙时刷毛上有血迹,咬食物时食物上有血迹,说明有牙龈炎。牙齿松动,牙根暴露或牙龈红肿、有脓,说明已发展到牙周炎。
开着空调大吃零食
鼻血流得止不住
流鼻血止不住来就诊的,平时很少,但春节期间市红会医院耳鼻喉科主任慈军说平均每天都会碰到四五个。除小部分是外伤及其他疾病引起的,大部分与生活饮食习惯有关。
慈主任说,春节期间天气寒冷,人们待在空调房里的时间比较多,空调房大都很干燥,鼻子是人体的一个加温加湿的器官,血管很丰富,在干燥的环境中待久了,鼻腔容易充血,稍微抠抠碰碰就可能出血。另外,春节期间饮食过于滋腻、辛辣也是诱因。滋腻、辛辣的食物易使人上火,气血上涌,上冲到鼻腔时就会流鼻血。有的人在空调间里一边看电视、聊天,一边吃大量零食,更加重了上火。
还有一部分鼻出血可能与高血压有关,高血压使血管长期承受高压,弹性变差、脆性增加,再加上鼻腔的血管比较丰富,又是一个对外开放的通道,所以一不小心,就容易出血。春节期间,很多高血压患者就像放风了一样,在生活饮食上会大意一些,血压也就跟着波动了。
慈主任提醒,对于高血压患者来说,流鼻血预示着血压不稳定,很可能是中风征兆,要提高警惕。