杭州首个颚口线虫患者是因为生吃泥鳅
杭州确诊的第一例颚口线虫感染者,是一名49岁的杭州某机关职员。2008年12月底,因左下肢腹股沟附近出现皮下红肿包块,直径约1厘米,很痒,伴发烧,到医院就诊,初步诊断为带状疱疹。
服用抗病毒药物一周后,未见好转。换了一家 专科医院,诊断为湿疹,进行了局部表皮冷冻治疗。
2009年1月中旬,患者发现原来的肿块消失了,但左下肢外侧新发了一皮下包块。新旧两包块间,出现一条像虫子爬过一样的匍行疹。再次到医院就诊,医生怀疑感染了寄生虫。
1月30日,到本市另一家医院皮肤科,要求手术治疗时,发现皮下包块又消失了。医生建议她到专业机构检查。
2月1日,患者到浙江医学科学院寄生虫病研究所咨询。研究所免疫诊断室负责人干小仙研究员等接待了该患者。询问饮食史得知,患者在2008年11月,听信吃活泥鳅能治病、养颜的传言,到翠苑菜场买了几条活泥鳅,剁碎后,拌蒜泥生吞了下去,每次吃两条,间隔一周后,再吃两条,总共吃了两次。除此之外,没有其他生食史。
干小仙研究员给患者做了血清特异性抗体检测,发现患者颚口线虫抗体阳性。
吃爆炒鳝段感染颚口线虫
上个月,有一位杭州本地的男士,吃爆炒鳝段吃出了问题:身上长皮疹,浑身不舒服,他去医院做了个血液检查,结果发现嗜酸性粒细胞过高(普通人一般是在5%以下,他居然达到了60%以上),医生说他不像是血液方面有毛病,建议他去做寄生虫检测。他先去了疾控中心,但测了几种寄生虫,显示都是阴性,这才找到省医科院,终于发现是感染了颚口线虫。
去年,浙江省医学科学院还接待了一个四十多岁的杭州女人,她特别喜欢吃黄鳝,而且就爱生吃。去年端午前,她买了好几条野生黄鳝,去了骨和内脏后,剁成肉泥拌醋吃,结果过了一个月,肩膀和背部就长出了皮疹和线状疹(匍行疹),起初她还以为是感冒或者过敏性皮炎,没太在意,后来痒痛得厉害,最终确诊也是染上了颚口线虫。
“野生黄鳝体内的颚口线虫数量肯定比养殖的多,这和它们的生长环境有关系,而生吃野生黄鳝得颚口线虫的几率非常高。”干老师说。
泥鳅、黑鱼、汪刺鱼、鲶鱼、鳗鱼里
也有这种虫子
颚口线虫在国内还是比较少见的一种寄生虫,但从目前的发病情况看,它在很多我们平时常吃的水产品里都被发现过。
“颚口线虫不只存在于黄鳝、泥鳅里,还有黑鱼、汪刺鱼、鲶鱼、鳗鱼里面都会有。”
干研究员再次提醒,如果要预防寄生虫病的话,吃这些水产时必须烧熟。“除了蟹要烧足10分钟外,别的一般四五分钟就够了。”
70℃高温下加热4-5分钟
可以杀死虫子
干老师说,杭州人喜欢吃爆炒鳝丝鳝段,饭店喜欢猛火快炒,烧煮时间不够,藏在鳝段内的颚口线虫很可能没被杀死。而腌制、酒泡等就更是没法成功杀灭颚口线虫了。
干老师说,从她的研究看,在70℃高温下,加热4-5分钟,黄鳝里的颚口线虫就必死无疑了。