在诸多的减肥方法中,丁主任特别反对吃减肥药,“大部分减肥药对腺体都有抑制作用,会破坏女性的内分泌系统。”
其实,脂肪对女性来说是很有必要的。“脂肪中含有类固醇,类固醇是形成雌激素的原料,没有雌激素的刺激,子宫内膜就不会增厚,月经也就不会来了。”丁主任说。
通常情况下,一位18岁的姑娘,全身脂肪至少要占其体重的23%,这是她将来能够怀孕、分娩及哺乳的最低脂肪水平,低于这个水平,就很容易造成闭经,严重的会殃及未来的生育能力。
当然,太胖也是不利于怀孕的。“肥胖同样容易引起内分泌紊乱,像有些肥胖多囊卵巢综合征患者,长时间不孕,就与她们过胖有关。”姜萍医师说,标准体重是最佳的怀孕状态。
长期闭经
将来连做试管婴儿的机会都没有
减肥引起月经紊乱、闭经、子宫萎缩的在临床上很常见。市中医院中妇科赵宏利副主任医师、姜萍副主任医师这两天在门诊中也碰到了这样的患者。
赵医师有个病人,也是个大学生,在医生看来,她的身高体重比例在正常范围。她减肥的动力来源于时尚杂志上的模特们,每次和室友一起翻这些杂志的时候,她都感叹:“她们怎么穿都漂亮,就是因为瘦。”于是她开始节食减肥。饿了就吃水果,或者喝大量的开水和咖啡。
两三个月下来,体重没减多少,月经反而不来了。当时,她还觉得不来反而轻松,就继续减肥。直到放假回家后,才被她妈妈心急火燎地拉到医院就诊,但已经闭经6个月了,一查,卵巢排卵功能受到严重影响,子宫严重萎缩,只有成人拇指这么大,而正常的子宫有鸡蛋那么大。
“正常女性的子宫呈梨形,而她的宫颈比子宫体还大,整个梨形子宫只剩下了梨头,医学上称为幼稚子宫。”赵医师说。
听说女儿的子宫萎缩成这样,她妈妈急得不得了,问以后会不会影响怀孕?
赵医师打了个比喻说:“闭经的话,就不会排卵了。怀孕的原料(卵子)没有了,场所(子宫)坏了,还怎么怀孕呢?”
幸好,她发现得还算及时。经过一年多治疗,她的月经才逐渐增多,周期才逐渐规律,卵巢才恢复了自主排卵功能。
但由于她有过闭经史,赵医师建议她在可能的情况下,尽量早点结婚生子,适龄生育。因为,她的生殖系统受过创伤,不如别人稳定,以后如果有些“风吹草动”(比如焦虑、劳累等),都可能会再次引起闭经,或导致不孕。
这个女大学生也后悔得不得了,一毕业,就嫁人了。24岁怀了宝宝。
整个怀孕过程中,她一直忐忑不安。还特地请了长假保胎。今年年初,宝宝顺利出生,她这才安心了。
姜萍医师说,这个女孩还算是比较幸运的,发现早、结婚早,而许多闭经女孩就没这么好的运气了。“有的患者中药、西药都用了,月经也只能来一点点。这样不排卵,就连做试管婴儿的可能性都没了。”