
促排出的卵泡
观察时间:2011年5月13日
观察地点:浙江大学医学院附属邵逸夫医院生殖中心
早晨9点半,邵逸夫医院3号楼22层生殖中心内有些拥挤,但很安静,那里是整个医院内最高一层楼,可以眺望窗外的一片片建筑群。
二三十人在走廊上、电梯口等处等待就诊。他们基本上是一对对夫妇,年龄大的约四十多岁,小的看上去只有二十多岁,大部分神情严肃。
两位医生坐在走廊入口处的咨询台里,时而问大家,时而打电话:“×××,你今天取不取?”“×××,你今天移不移?”
这里是杭州做试管婴儿手术仅有的两个点之一,“取不取”是指女性取卵手术;“移不移”是指将受精的卵子形成的胚胎再移植入女性的体内。
一位长相清秀、30多岁的妻子,正在看墙上关于试管婴儿的介绍,她向站在身边的丈夫说,上海比杭州做得早,那时候我就知道了,就是没去……
手术室的门时不时地打开,一位身着住院服的妻子走了出来,走起路来有些吃力,显然是刚下手术台,“清秀”妻子问:“怎么样?”“住院服”妻子回答:“还好。”“清秀”妻子有些感叹:做女人,真辛苦啊!
无论是取卵还是移植,手术时间都不长,基本不超过半小时,做好手术的人可以在“手术后休息室”内休息。里面和通常的病房差不多,妻子躺在床上,丈夫站在床边,几对夫妻在一起交流。“你这次取了多少?”“八九颗吧,正常的。”
一对红衣夫妇从电梯里下来,两人用家乡话说了几句,显然是外地赶来的。他们与坐着等候的一对夫妻似乎认识,见了面,“红衣”丈夫说:“我都不想来了,这样一次一次太麻烦,但是她要来。”妻子在一旁沉默不语。另一位丈夫说,“要不就去领养一个算了,到孤儿院去。”“红衣”丈夫说,“现在领养都领不好,健康的一般都领不到,领个不健康的也没意思。”
眼看中午到了,丈夫们纷纷去买快餐,只有一对年轻的夫妇坐在椅子上,两人紧紧依偎着,都睡着了,夫妻俩都很瘦弱、皮肤黝黑,看上去不到30岁,像是在杭州的外来务工人员。
在生殖中心的一楼门诊处,中午时人群熙攘,走廊两排的凳子上坐满了人,同样基本是夫妇。下午约两点,一位医生从房间里出来说,“要做试管婴儿的都跟我上三楼示教室。”这位医生一说,两旁站起一大片,座位顿时空了,走廊里的人也少去大半。
一共24人跟着医生来到示教室,很明显是12对夫妻。医生向大家讲解了关于做试管婴儿的流程和注意事项,大家都静静地听,多数神情严肃,只在有人问医生“选精子的时候能不能选男女”时,有几个人微微笑了一下。
12对夫妻对试管婴儿显然事先都已经相当了解,这一天他们准备签订做试管婴儿的协议,讲解医生提醒大家签字时需要注意的事项:“如果是丈夫的精子有问题,这里需要注意——‘是否同意采用精子库的?’如果不同意,需要注明……”
下午5点,生殖中心的一楼门诊和22楼手术室走廊上,来求诊的夫妇基本都走完了,只剩下医生和护士们在收拾东西,一位手术医生说:“忙啊,片刻不得喘息,一天就做了45例手术……”

5个步骤可以搞定 试管婴儿不神秘
在一般人看来,试管婴儿仿佛很神秘。其实,用科学的态度看,它的步骤不复杂。
第一步:促排
多的可以促排出30多个卵子
正常成年女性,一个月经周期,只有一个优势卵泡发育。想要试管婴儿就不一样了,一个卵子不够用,要打促排卵针。根据患者的年龄和需要来确定打针的用药剂量,条件好的人打几针,就可以促排出一堆卵子,多的话有三十多个,通常会选用其中的十几个。
第二步:取卵
这个手术不用30分钟,但很疼
通过B超观察觉得卵泡成熟了,就要做取卵手术了。这只是一个小手术,用专业用具把小卵泡从卵巢里吸出来。吸出来的小卵子需要立即放在含有培养液的培养皿中,小卵子不能受冻也不能受热,需要放在37℃的培养箱里。这个过程用不了半小时,是做试管婴儿最疼的环节,但可以忍受。
第三步:取精
一般男人都用自慰法
卵子取好要当天用,不能耽误。在取卵成功后,丈夫要赶紧射精,医院有取精室,一般男人都用自慰法,如果一时没感觉,医院可以安排妻子帮助,如果还不行,可以向医院申请手术取精。如果取出来的精子不能用,也可以到公共精子库去找。
第四步:受精
10万个精子围着三四个卵子转
取好的卵子三四个为一组,取好的精子10万个为一组,合在培养皿中。用显微镜观察,10万个精子围着三四个卵子转,精子像只小蝌蚪,“蝌蚪”脑袋比一个卵子要小20倍,最终首先进入卵子体内的精子与卵子形成“受精卵”,发育成胚胎,这样的过程一般需要三天。
第五步:移植
形成受精卵后就可以冷冻收藏,冷冻起来的为“冻胚”,没有冷冻的为“鲜胚”。医生会先选两个鲜胚通过手术移植回体内,这个手术很方便,几分钟就可以完成,为了提高存活率,医生通常一次会放两个胚胎。移植完成后,等待两周,观察一下怀孕没有,如果没有成功,还可以用备用的冷冻起来的冻胚,如果怀上了,那试管婴儿辅助治疗就完成任务了,回家保胎去。