今晚省立同德医院肛肠科主任都志军和你聊肛肠疾病
都志军:浙江省立同德医院肛肠科主任,教授,主任医师。擅长肛肠外科常见病、疑难杂症的诊治、低位直肠癌保肛的手术治疗、痔复杂性肛瘘、肛裂及炎症性肠病的诊断及手术治疗。
便血的发生从来不分年龄段,从两三个月的宝宝,到整天奔碌的熟男熟女,到白发苍苍的老人。很多患者都不太在意,以为是一时上火或得了痔疮。殊不知,小小的便血背后也会隐藏着多种肛肠疾病,甚至可能是肛肠肿瘤或肠癌的前兆。今晚,第106期健康QQ会特别邀请浙江省立同德医院肛肠科主任都志军在线坐诊,聊聊便血、痔疮及肛肠外科常见病的诊治话题。
整整十天便秘是什么样的可怕情况?当都志军见到女病人王琼(化名)时,王的肚子已经鼓了出来,一按就痛,整个人都肿了起来。王琼,60岁了,两三年前开始便秘,一年前发现了便血现象。但是王没当回事,觉得不过是痔疮引起的。痔疮问题已经折磨了她近30年了,自从生完孩子就得了混合痔。结果这段时间王的便秘越来越严重了,便血情况也日渐厉害。
都志军一检查,不得了,结直肠里的肿块用手指一摸就摸到了。都志军立即意识到了问题的严重性——这便血是结直肠肿瘤引起的,并非是王自己认为的痔疮导致。
进一步检查的结果相当残酷,王已经到了结直肠癌的晚期。
“如果一年前王发现便血的时候就做一个肠镜检查,病情就不会这么糟糕。”都志军非常遗憾。小小便血,常常“掩护”着许多常 见肛肠疾病。比如痔疮、肛裂、直肠、结肠息肉等,但首先要排除的就是结直肠肿瘤,这非常容易检查出来,只需要做一个肠镜就可。
通常情况下,便血分为有痛和无痛两种,肛周疾病和肛裂、外痔等有痛感,但出血量小,容易诊治;内痔出血与结直肠疾病基本无痛,但是后果更严重,更要引起重视。
不但是成年人,宝宝便血的情况也不少见。都志军收治过便血的宝宝最小的才两个月,宝宝大便又干又硬,引起了肛裂,导致便血。究其原因,属于喂养不当。宝宝的妈妈奶水偏少,只能给宝宝大量吃奶粉,但是喂水却喂得太少,导致宝宝大便干硬,小小年纪就有了痔疮,排便更加困难。
虽然便血现象不一定是痔疮引起,但是痔疮患者一半以上都有便血经历。都志军指出痔疮的三大诱发原因——一是大便时间过久,超过了五分钟;二是久坐不动,这一点在都市白领身上尤为严重,现在三四十岁的白领已经占据了门诊量的一半以上;三是妊娠晚期胎儿压迫盆腔导致血液循环变差。
都志军对此还开出了两大良方:多喝水,一天起码喝一热水瓶的水,利尿润肠;多吃长纤维、有叶子的蔬菜,利于通便。
今晚,浙江省立同德医院肛肠科主任都志军将坐诊健康QQ会,大家有任何关于痔疮、便血及肛肠外科常见病、疑难杂症的问题,都可以通过我们的QQ平台在线咨询。
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