发现早期乳腺癌能保住乳房

这段时间省妇保检出5例早期乳腺癌，陈益定主任一再强调“早期”两个字，“发现时间的早晚决定了病人的乳房保不保得住。”陈主任说。

这5位患者中有两位乳腺癌处于“零期”，就是癌症的最开始的状态。零期乳腺癌，变成肿瘤的细胞只是自己变坏了，没有影响其他器官，更没有转移，肿瘤的直径以微米计算；而一期、二期的肿瘤已经影响了周围的细胞，变成肿瘤细胞群，一期肿瘤直径≤2厘米，二期肿瘤直径≥2厘米。

零期乳腺癌，医生只要在乳房上开个1厘米左右的口子，用微创手术的方法把癌细胞取出来，保险点的话加上放化疗，基本上控制病情，不怕癌细胞扩散。

一期、二期的乳腺癌还算早期，如果病变组织直径不超过3厘米，也可以用微创手术取出癌细胞，保住乳房。但是发展到后期，癌细胞侵占到乳腺的血管、肌肉里，就只能打开整个乳房做手术，保乳很难了。

不仅是发现早期乳腺癌，这套全数字乳腺成像系统还能排除乳腺癌疑似患者。

陈主任门诊中有位病人，48岁，杭州人，小学教师。职工体检中，医生告诉她，左乳有个肿块，要小心，她就着魔似的在杭州各大医院做乳房检查，半年里做了6次乳房B超。

上个月，一家医院认为她有成簇钙化群，这是乳腺肿瘤的可疑表现，但具体位置不确定，建议开刀进去找找。老师马上同意了。后来，老师的一位朋友把她的情况告诉陈益定主任，拖着她来

陈主任为老师做检查，的确发现钙化群，但性质不确定。在成像系统下，用一根极细的针探入钙化群，取出一点组织，相当于活检。最后结果出来，是良性的纤维瘤。“还好再检查一下，否则直接做手术，打开乳房找不到肿瘤，乳房没用了，病人受到的打击太大了。”

建议高危人群定期做乳腺癌筛查

女性患恶性肿瘤最多的是乳腺癌。我国乳腺癌发病率以每年3%的速度递增。在省妇保，2007年乳腺癌手术78例，2008年90例，2009年102例，每年增加13%，最年轻者26岁，最大年龄患者92岁，患病平均年龄45.7岁。

去年，杭州市江干区做的流行病学调查，女性患乳腺癌的比例为40/10万，相当于中等发达国家的水平，世界上发病率最高的是美国，发病率是100/10万。有专家预测，中国沿海城市的乳腺癌发病率将在5年内达到美国水平。

陈主任说，乳腺癌发现越早越好，36岁-50岁的女性是乳腺癌的高发人群，建议40岁以上女性每年做一次乳腺专科检查，40岁以下的成年女性2-3年检查一次。

8类女性更是患乳腺癌的危险人群，一有症状要提高警惕：有乳腺癌家族史；月经初潮≤12岁或行经≥42年；膳食结构不健康，喜欢吃高糖高脂低纤维的食物；长期服用激素或使用激素替代疗法；肥胖；未生育或初产年龄＞35岁；乳腺良性疾病史，如乳腺增生病；有放射史和不良生活方式，如吸烟等。